乳房疼痛可能由激素波動、乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫或乳腺癌等原因引起，可通過熱敷、調(diào)整內(nèi)衣、藥物治療、穿刺引流或手術(shù)切除等方式緩解。
1、激素波動
月經(jīng)周期中雌激素和孕激素水平變化可能刺激乳腺組織，導致周期性脹痛，通常出現(xiàn)在月經(jīng)前1-2周。這種生理性疼痛無須特殊治療，建議穿戴無鋼圈支撐內(nèi)衣，避免咖啡因攝入，局部熱敷10-15分鐘每日兩次可緩解不適。
2、乳腺增生
乳腺導管上皮細胞過度增生可能與內(nèi)分泌紊亂有關(guān)，表現(xiàn)為乳房腫塊伴鈍痛，疼痛可放射至腋窩。確診需結(jié)合超聲檢查，輕度增生可服用乳癖消片配合維生素E軟膠囊，中重度需使用他莫昔芬片抑制雌激素作用。
3、乳腺炎
哺乳期金黃色葡萄球菌感染可能引發(fā)急性乳腺炎，特征為局部紅腫熱痛伴發(fā)熱。未化膿期可用蒲公英顆粒消炎，配合吸空乳汁；已形成膿腫時需在超聲引導下行膿腫穿刺引流術(shù)，術(shù)后靜脈滴注注射用頭孢呋辛鈉。
4、乳腺囊腫
乳腺導管阻塞形成的囊性病變在觸診時有彈性感，B超顯示無回聲區(qū)。較小囊腫可觀察隨訪，直徑超過3厘米且有壓迫癥狀時，需在局部麻醉下行囊腫穿刺抽液術(shù)，術(shù)后服用桂枝茯苓膠囊預防復發(fā)。
5、乳腺癌
惡性腫瘤浸潤可能引起持續(xù)性刺痛伴皮膚橘皮樣改變，鉬靶檢查可見沙粒樣鈣化灶。早期可行保乳手術(shù)聯(lián)合放射治療，晚期需采用注射用紫杉醇配合曲妥珠單抗注射液進行新輔助化療。
日常應每月月經(jīng)結(jié)束后進行乳房自檢，采用指腹順時針觸診全乳及腋窩區(qū)域；選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣避免局部壓迫；控制動物脂肪攝入量，每周食用3-4次十字花科蔬菜如西藍花；持續(xù)疼痛超過兩周或發(fā)現(xiàn)異常腫塊時，須及時至乳腺外科就診完善乳腺彩超和鉬靶檢查。