乳房能擠出水可能與乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、高泌乳素血癥、乳腺炎、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺癌等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。
1、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張通常與激素水平變化有關(guān)，常見于哺乳期結(jié)束后或圍絕經(jīng)期女性。導(dǎo)管內(nèi)淤積的分泌物可能呈現(xiàn)清水樣或乳汁樣液體。日常需避免過度擠壓乳房，可配合熱敷緩解不適。若合并感染需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
2、高泌乳素血癥
垂體瘤或藥物因素導(dǎo)致泌乳素異常升高時(shí)，可能引發(fā)非哺乳期溢乳。常伴有月經(jīng)紊亂、頭痛等癥狀。需通過血清泌乳素檢測確診，治療可選用甲磺酸溴隱亭片、卡麥角林片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
3、乳腺炎
哺乳期乳腺炎可能因細(xì)菌感染導(dǎo)致膿性分泌物排出，伴隨紅腫熱痛。非哺乳期乳腺炎可能與自身免疫相關(guān)。急性期需用青霉素V鉀片、左氧氟沙星片抗感染，形成膿腫時(shí)需切開引流。
4、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤
良性腫瘤多位于大乳管近乳頭處，典型表現(xiàn)為單孔血性或漿液性溢液。超聲或乳管鏡檢查可明確診斷，需手術(shù)切除病變導(dǎo)管，病理檢查排除惡變可能。
5、乳腺癌
部分乳腺癌如導(dǎo)管內(nèi)癌可能表現(xiàn)為乳頭溢液，液體多呈血性。伴隨乳房腫塊、皮膚橘皮樣改變等癥狀。確診需結(jié)合鉬靶、核磁共振及病理活檢，根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)或全乳切除術(shù)。
發(fā)現(xiàn)乳頭溢液后應(yīng)避免反復(fù)擠壓刺激，記錄液體性狀與排出時(shí)間。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦，保持乳頭清潔干燥。日常飲食注意控制高脂肪食物攝入，適量補(bǔ)充維生素E和B族維生素。定期進(jìn)行乳腺自檢，40歲以上女性建議每年做一次乳腺超聲或鉬靶檢查。