治療外陰瘙癢可通過保持局部清潔、避免刺激物、使用外用藥物、口服藥物、物理治療等方式緩解。外陰瘙癢通常由感染、過敏、皮膚病、激素變化、慢性疾病等因素引起。
1、保持局部清潔
每日用溫水清洗外陰,避免使用肥皂或沐浴露等堿性清潔產(chǎn)品。選擇純棉透氣內(nèi)褲,并每日更換。清洗后保持外陰干燥,可減少摩擦和潮濕刺激。排便后從前向后擦拭,防止腸道細菌污染外陰區(qū)域。月經(jīng)期間需增加衛(wèi)生巾更換頻率。
2、避免刺激物
暫停使用含有香精的衛(wèi)生巾、護墊及洗液。避免穿著化纖材質(zhì)的內(nèi)褲或緊身褲。減少游泳、泡溫泉等可能接觸消毒劑的活動。飲食上忌辛辣刺激食物,如辣椒、酒精等。部分女性對乳膠避孕套過敏,可更換聚氨酯材質(zhì)產(chǎn)品。
3、使用外用藥物
真菌感染可使用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑栓。細菌性陰道炎可選用甲硝唑陰道凝膠。過敏性瘙癢可短期涂抹氫化可的松軟膏。萎縮性陰道炎需應用雌激素軟膏。使用前需清潔雙手,避免交叉感染。藥物應覆蓋全部瘙癢區(qū)域,但不可過度使用。
4、口服藥物
嚴重真菌感染可口服氟康唑膠囊。過敏體質(zhì)者服用氯雷他定片緩解瘙癢。更年期女性可能需補充雌二醇片。糖尿病合并瘙癢需控制血糖,可用二甲雙胍緩釋片。所有口服藥物均需醫(yī)生評估后使用,不可自行增減劑量。
5、物理治療
頑固性瘙癢可采用紫外線照射治療。激光治療適用于外陰白斑等皮膚病。局部冷凍可緩解神經(jīng)性瘙癢。中醫(yī)針灸選取會陰、三陰交等穴位。治療期間需定期復查,觀察皮膚反應。物理治療通常作為藥物輔助手段。
日常應選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物,避免久坐導致局部悶熱。飲食宜清淡,多攝入維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白。適度運動增強免疫力,但需及時更換汗?jié)褚挛?。瘙癢發(fā)作時不可抓撓,可用冷毛巾濕敷緩解。若癥狀持續(xù)超過1周或伴隨異常分泌物、潰瘍等,需及時婦科就診。絕經(jīng)后女性建議每年進行婦科檢查,早期發(fā)現(xiàn)激素相關(guān)病變。