剖腹產(chǎn)后大便是黑綠色通常是正常的,可能與產(chǎn)后飲食、鐵劑補(bǔ)充或膽汁代謝變化有關(guān)。若伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀則需警惕消化道出血或感染。
產(chǎn)后黑綠色大便常見于攝入深色蔬菜、動(dòng)物肝臟或鐵劑后,鐵元素與腸道硫化氫結(jié)合形成硫化亞鐵,導(dǎo)致顏色變深。剖腹產(chǎn)術(shù)后胃腸功能恢復(fù)期間,膽汁分泌波動(dòng)也可能使糞便暫時(shí)呈現(xiàn)綠色。部分產(chǎn)婦因術(shù)后使用抗生素導(dǎo)致腸道菌群紊亂,引發(fā)輕度消化不良,糞便顏色和質(zhì)地可能發(fā)生改變。
少數(shù)情況下需排除病理性因素。消化道出血時(shí)血液經(jīng)胃酸作用形成硫化鐵,可能排出柏油樣黑便,但多伴有心慌、乏力等貧血癥狀。急性腸道感染可出現(xiàn)綠色黏液便,常伴隨發(fā)熱、里急后重感。膽道梗阻時(shí)膽汁無法正常進(jìn)入腸道,反而可能出現(xiàn)陶土色大便而非綠色。
建議產(chǎn)婦記錄每日排便顏色變化,保持飲食清淡易消化,避免突然增加深色食物攝入。術(shù)后遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑時(shí)可搭配維生素C促進(jìn)吸收,適當(dāng)食用含益生菌的酸奶調(diào)節(jié)腸道菌群。如黑綠色大便持續(xù)3天以上,或出現(xiàn)腹部絞痛、排便次數(shù)驟增、糞便帶血絲等癥狀,應(yīng)及時(shí)到產(chǎn)科或消化內(nèi)科就診,必要時(shí)進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)或腹部超聲檢查。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo),不可自行服用止瀉藥或抗生素。