偏頭痛與頸椎可能存在一定關(guān)聯(lián)，頸椎病變可能誘發(fā)或加重偏頭痛癥狀。偏頭痛通常由神經(jīng)血管功能紊亂引起，而頸椎問題可能通過壓迫神經(jīng)或影響血流間接導(dǎo)致頭痛。
頸椎退行性變或肌肉緊張可能刺激頸部神經(jīng)，引發(fā)牽涉性頭痛。這類頭痛常表現(xiàn)為單側(cè)搏動性疼痛，伴隨頸部僵硬或活動受限。頸椎小關(guān)節(jié)紊亂或椎間盤突出可能直接壓迫枕大神經(jīng)，產(chǎn)生類似偏頭痛的放射痛。長期低頭姿勢造成的頸肌勞損，可能通過肌筋膜疼痛綜合征誘發(fā)緊張型頭痛與偏頭痛共病狀態(tài)。
部分頸源性頭痛患者同時存在偏頭痛體質(zhì)，兩種機(jī)制可能相互疊加。頸椎動脈供血不足時，可能引發(fā)血管痙攣性頭痛，與典型偏頭痛發(fā)作難以區(qū)分。臨床發(fā)現(xiàn)部分偏頭痛患者在頸椎治療后癥狀減輕，提示二者存在病理生理聯(lián)系。但并非所有偏頭痛都由頸椎問題引起，原發(fā)性偏頭痛仍占主要比例。
建議存在頸肩不適的偏頭痛患者進(jìn)行頸椎影像學(xué)檢查，同時避免長時間保持固定姿勢。睡眠時選擇合適高度的枕頭，定期進(jìn)行頸部拉伸運(yùn)動。若頭痛伴隨上肢麻木或眩暈，需及時排查頸椎病可能。治療上可結(jié)合神經(jīng)阻滯與預(yù)防性藥物，具體方案需由神經(jīng)科與骨科醫(yī)生聯(lián)合評估。