胃病三聯(lián)療法通常包括質(zhì)子泵抑制劑、抗生素和鉍劑三類藥物,主要用于根除幽門螺桿菌感染。常用組合有奧美拉唑腸溶片+阿莫西林膠囊+克拉霉素片,或雷貝拉唑鈉腸溶片+甲硝唑片+膠體果膠鉍膠囊等,具體用藥需遵醫(yī)囑。
1、質(zhì)子泵抑制劑
質(zhì)子泵抑制劑通過抑制胃酸分泌改善胃黏膜炎癥,常用奧美拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片等。這類藥物能緩解胃痛、反酸等癥狀,適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛、腹瀉等不良反應(yīng),長期使用需警惕骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。
2、抗生素
抗生素用于殺滅幽門螺桿菌,常用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、甲硝唑片等。阿莫西林膠囊對(duì)幽門螺桿菌敏感性強(qiáng),克拉霉素片在胃酸中穩(wěn)定性好,甲硝唑片對(duì)厭氧菌效果顯著。使用抗生素可能出現(xiàn)惡心、皮疹等反應(yīng),需完成全程治療避免耐藥性。
3、鉍劑
鉍劑如膠體果膠鉍膠囊能在胃黏膜形成保護(hù)層,促進(jìn)潰瘍愈合,同時(shí)抑制幽門螺桿菌生長。該藥可使糞便變黑屬正?,F(xiàn)象,但長期使用可能影響腎功能。鉍劑常與抗生素協(xié)同增強(qiáng)殺菌效果,提高幽門螺桿菌根除率。
進(jìn)行三聯(lián)療法期間應(yīng)避免飲酒、辛辣刺激食物,規(guī)律進(jìn)食并保持情緒穩(wěn)定。治療結(jié)束后需復(fù)查碳13/14呼氣試驗(yàn)確認(rèn)療效,若根除失敗可能需要調(diào)整藥物方案。日常注意分餐制預(yù)防交叉感染,合并嚴(yán)重腹痛或黑便時(shí)須及時(shí)復(fù)診。