單純皰疹2型病毒主要通過性接觸傳播、母嬰垂直傳播以及極少數(shù)情況下的皮膚黏膜直接接觸傳播等途徑感染。
1、性接觸傳播
這是單純皰疹2型病毒最主要的傳播途徑。病毒存在于感染者的生殖器分泌物、皰疹液及宮頸分泌物中。當與感染者發(fā)生無保護的性行為,包括陰道性交、肛交和口交時,病毒可通過破損的皮膚或黏膜侵入人體,導致感染。不潔性行為、擁有多個性伴侶或性伴侶已感染該病毒是感染的高危因素。感染后,病毒可潛伏于人體骶神經(jīng)節(jié)內(nèi),當免疫力下降時可能復發(fā),表現(xiàn)為生殖器皰疹。為預防感染,應堅持正確使用安全套,并保持單一、穩(wěn)定的性伴侶關(guān)系。
2、母嬰垂直傳播
感染單純皰疹2型病毒的孕婦,可將病毒通過胎盤或在分娩過程中傳染給新生兒。分娩時,新生兒通過產(chǎn)道接觸到含有病毒的宮頸和陰道分泌物,是母嬰傳播的主要方式。這種傳播可能導致新生兒發(fā)生嚴重的皰疹病毒感染,如新生兒皰疹,可能累及皮膚、眼睛、口腔,甚至中樞神經(jīng)系統(tǒng),造成嚴重后果。對于孕期感染或復發(fā)的孕婦,醫(yī)生會根據(jù)情況評估風險,可能建議在孕晚期進行抗病毒治療以降低病毒載量,并在分娩時根據(jù)指征考慮剖宮產(chǎn),以最大限度減少新生兒感染的風險。
3、皮膚黏膜接觸傳播
除性接觸外,與活動性皮損部位的直接接觸也可能導致病毒傳播。例如,接觸感染者外陰、臀部或大腿等部位的皰疹液或潰瘍面后,未徹底清潔雙手又觸摸自己的眼睛、口腔或生殖器黏膜,存在理論上的感染風險。共用可能被病毒污染的毛巾、浴盆等個人物品,雖然傳播概率極低,但仍存在潛在風險。該傳播方式多見于自身接種,即感染者將身體一個部位的病毒帶到另一個部位。預防的關(guān)鍵在于避免直接接觸活動性皮損,注意個人衛(wèi)生,不與他人共用貼身物品,感染者更應妥善處理皮損,勤洗手。
若確診感染單純皰疹2型病毒,應避免焦慮,及時在皮膚性病科或感染科就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)情況開具抗病毒藥物,如阿昔洛韋片、泛昔洛韋片或伐昔洛韋片等,以控制癥狀、縮短病程和減少復發(fā)。日常生活中,應注意充分休息,均衡營養(yǎng)以增強免疫力,急性發(fā)作期應避免性接觸。保持感染部位清潔干燥,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣。同時,應將病情告知性伴侶,建議其一同進行檢查,以便共同采取預防措施,防止病毒進一步傳播。規(guī)律作息、適度鍛煉和緩解壓力有助于減少復發(fā)。