頸椎病可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。頸椎病通常由長期姿勢不良、椎間盤退變、頸椎外傷、頸椎炎癥、頸椎腫瘤等原因引起。
1、生活干預(yù)
調(diào)整日常姿勢是基礎(chǔ)治療手段，避免長時間低頭或伏案工作，使用符合人體工學的辦公設(shè)備。睡眠時選擇高度適中的枕頭，保持頸椎自然曲度。每日進行頸椎操鍛煉，如米字操、頸部環(huán)繞等動作，每次持續(xù)5-10分鐘。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用牛奶、豆制品、深海魚等食物。
2、物理治療
醫(yī)院康復(fù)科可采用頸椎牽引治療，通過機械牽引擴大椎間隙，減輕神經(jīng)壓迫。超短波治療利用高頻電磁波改善局部血液循環(huán)，每次治療15-20分鐘。中醫(yī)推拿需選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)，通過滾法、揉法等手法松解肌肉痙攣。家庭可使用熱水袋或紅外線理療儀進行熱敷，溫度控制在40-45℃為宜。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解神經(jīng)根水腫和疼痛癥狀。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能改善頸部肌肉緊張狀態(tài)。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片有助于受損神經(jīng)修復(fù)。急性期可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕炎癥反應(yīng)。中藥制劑如頸復(fù)康顆粒具有活血通絡(luò)功效。
4、微創(chuàng)治療
經(jīng)皮椎間盤射頻消融術(shù)通過電極針熱凝變性髓核組織。椎間孔鏡技術(shù)可在內(nèi)窺鏡下直接摘除突出椎間盤。神經(jīng)阻滯治療將藥物精準注射到受壓神經(jīng)根周圍。這些治療需在影像設(shè)備引導(dǎo)下由專業(yè)醫(yī)師操作，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點。
5、手術(shù)治療
頸椎前路減壓融合術(shù)適用于嚴重椎間盤突出病例，通過切除病變椎間盤并植入融合器。后路椎管擴大成形術(shù)能有效解除脊髓壓迫，多用于多節(jié)段椎管狹窄。人工椎間盤置換術(shù)可保留頸椎活動度，但需嚴格把握適應(yīng)證。術(shù)后需佩戴頸托固定6-8周，并配合系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。
頸椎病患者日常應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭或提重物，乘車時系好安全帶防止揮鞭樣損傷。工作每40分鐘起身活動頸部，可做聳肩、擴胸等放松動作。游泳特別是蛙泳能增強頸背肌力量，每周建議2-3次。冬季注意頸部保暖，圍巾選擇透氣保暖材質(zhì)。定期進行頸椎MRI復(fù)查，監(jiān)測病情進展，出現(xiàn)上肢麻木加重或行走不穩(wěn)需及時就診。建立疼痛日記記錄癥狀變化，為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。