海綿體受損通常是指陰莖海綿體結(jié)構(gòu)或功能異常，可能由外傷、血管病變或炎癥等因素引起，表現(xiàn)為勃起功能障礙、疼痛或形態(tài)異常等癥狀。
1、外傷因素
陰莖直接撞擊或擠壓可能導(dǎo)致海綿體白膜破裂，常見(jiàn)于性行為不當(dāng)或意外事故?；颊邥?huì)出現(xiàn)突發(fā)劇痛、腫脹及皮下淤血，嚴(yán)重時(shí)伴隨排尿困難。需立即冷敷止血并固定患處，臨床可能使用酚磺乙胺注射液止血，配合注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染，疼痛劇烈時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊。
2、血管性病變
動(dòng)脈粥樣硬化或靜脈漏等血管異常會(huì)影響海綿體血液灌注，導(dǎo)致勃起不堅(jiān)或維持困難。這類(lèi)患者往往合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病，需通過(guò)彩色多普勒超聲確診。治療可選用枸櫞酸西地那非片改善血流，配合阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，必要時(shí)行血管介入手術(shù)。
3、神經(jīng)損傷
糖尿病周?chē)窠?jīng)病變或盆腔手術(shù)可能損傷支配海綿體的神經(jīng)，表現(xiàn)為漸進(jìn)性勃起功能下降。這類(lèi)患者常伴下肢麻木或排尿異常，需檢測(cè)神經(jīng)傳導(dǎo)速度。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片聯(lián)合復(fù)方血栓通膠囊可能有一定幫助，但需嚴(yán)格控制血糖水平。
4、炎癥感染
嚴(yán)重尿道炎或前列腺炎可能蔓延至海綿體，引發(fā)海綿體炎。典型癥狀包括持續(xù)性陰莖疼痛、發(fā)熱及排尿灼熱感。確診需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，治療常用左氧氟沙星片聯(lián)合癃清片，急性期可靜脈滴注注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉。
5、纖維化病變
佩羅尼病等慢性病變會(huì)導(dǎo)致海綿體纖維斑塊形成，造成陰莖彎曲畸形。早期可能僅表現(xiàn)為性交不適，后期出現(xiàn)明顯硬結(jié)?？诜锼蓧A片可能延緩進(jìn)展，嚴(yán)重者需注射膠原酶溶栓或手術(shù)矯正。
日常應(yīng)避免陰莖劇烈碰撞，控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)持續(xù)勃起異常或疼痛需及時(shí)就診泌尿外科，禁止自行服用壯陽(yáng)藥物。建議適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，戒煙限酒，保持規(guī)律作息有助于血管健康。飲食注意補(bǔ)充鋅元素和維生素E，適量食用牡蠣、堅(jiān)果等食物。