37.8攝氏度屬于發(fā)燒。發(fā)燒在醫(yī)學(xué)上稱為發(fā)熱，是指機(jī)體在致熱原作用下或各種原因引起體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙時(shí)，體溫升高超過正常范圍。正常成人腋下體溫一般為36至37攝氏度，當(dāng)腋下體溫超過37.3攝氏度時(shí)即可判定為發(fā)熱。37.8攝氏度屬于低熱范疇。
一、感染性發(fā)熱：感染性發(fā)熱是最常見的發(fā)熱原因，主要由細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等病原體侵入人體引起。常見的疾病包括上呼吸道感染、肺炎、泌尿系統(tǒng)感染、腸道感染等。這些病原體在體內(nèi)繁殖時(shí)會(huì)釋放毒素，刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生內(nèi)源性致熱原，作用于體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致體溫調(diào)定點(diǎn)上移，從而引發(fā)發(fā)熱。感染性發(fā)熱通常伴有乏力、頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀，以及特定感染部位的癥狀如咳嗽、咽痛、尿頻尿急、腹瀉等。治療需針對(duì)病原體，細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟片、左氧氟沙星片等抗生素，病毒感染則主要采取對(duì)癥支持治療。
二、非感染性發(fā)熱：非感染性發(fā)熱指非病原體感染引起的體溫升高，病因較為復(fù)雜。常見原因包括組織損傷或壞死，如大面積燒傷、手術(shù)后、心肌梗死、惡性腫瘤等，由于組織細(xì)胞破壞釋放抗原物質(zhì)引發(fā)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致發(fā)熱。結(jié)締組織病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病也可引起長(zhǎng)期發(fā)熱。中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病如腦出血、腦外傷等可直接損害體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致中樞性發(fā)熱。某些藥物如抗生素、抗心律失常藥等也可能引起藥物熱。非感染性發(fā)熱的治療重點(diǎn)是處理原發(fā)病，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
三、生理性體溫升高：在某些生理狀態(tài)下，體溫也可暫時(shí)性升高至37.8攝氏度左右，但不屬于真正的病理發(fā)熱。劇烈運(yùn)動(dòng)后由于肌肉產(chǎn)熱增加，體溫可暫時(shí)升高。女性在排卵后至月經(jīng)前，由于孕激素分泌增加，基礎(chǔ)體溫可上升0.3至0.5攝氏度。精神緊張、情緒激動(dòng)時(shí)交感神經(jīng)興奮，代謝加快也可導(dǎo)致體溫輕度升高。在高溫高濕環(huán)境下，體溫調(diào)節(jié)功能暫時(shí)失調(diào)也可引起體溫上升。生理性體溫升高通常為一過性，去除誘因后可自行恢復(fù)正常，無須特殊處理。
四、免疫反應(yīng)性發(fā)熱：免疫反應(yīng)性發(fā)熱是指機(jī)體免疫系統(tǒng)在應(yīng)答過程中產(chǎn)生的發(fā)熱現(xiàn)象，常見于疫苗接種后、輸血反應(yīng)、移植物抗宿主病等情況。疫苗接種后發(fā)熱是機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性免疫反應(yīng)的正常表現(xiàn)，通常為低熱，持續(xù)1至2天可自行緩解。輸血反應(yīng)引起的發(fā)熱可能與白細(xì)胞抗體或致熱原有關(guān)。免疫反應(yīng)性發(fā)熱一般程度較輕，持續(xù)時(shí)間短，可通過物理降溫緩解，若發(fā)熱持續(xù)或伴有嚴(yán)重不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
五、內(nèi)分泌代謝性發(fā)熱：某些內(nèi)分泌代謝異常也可導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)障礙引起發(fā)熱。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，甲狀腺激素分泌過多導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率顯著增高，產(chǎn)熱大于散熱而引起持續(xù)性低熱，常伴有心悸、多汗、體重下降等癥狀。嗜鉻細(xì)胞瘤發(fā)作時(shí)兒茶酚胺大量釋放，引起陣發(fā)性高血壓伴發(fā)熱、出汗。嚴(yán)重脫水患者因散熱機(jī)制受損也可出現(xiàn)發(fā)熱。這類發(fā)熱需針對(duì)原發(fā)疾病治療，如甲亢患者需遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物控制病情。
當(dāng)體溫達(dá)到37.8攝氏度時(shí)，應(yīng)注意休息，避免勞累，保證充足睡眠。適當(dāng)增加水分?jǐn)z入，可飲用溫開水、淡鹽水或稀釋的果汁，防止脫水。選擇清淡易消化的飲食，如粥、面條、蒸蛋等，避免油膩辛辣食物。穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物，保持室內(nèi)空氣流通。可采用溫水擦浴、退熱貼等物理方式輔助降溫。密切監(jiān)測(cè)體溫變化，若持續(xù)發(fā)熱超過三天，或體溫超過38.5攝氏度，或伴有意識(shí)改變、呼吸困難、劇烈頭痛、皮疹、抽搐等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。不建議自行使用退熱藥物，特別是原因未明的發(fā)熱，以免掩蓋病情延誤治療。