頭暈眼花可能是大腦供血不足引起的，但也可能與內(nèi)耳疾病、貧血、低血糖或心理因素等有關(guān)。常見(jiàn)原因主要有前庭功能障礙、體位性低血壓、缺鐵性貧血、頸椎病及焦慮癥。

1、前庭功能障礙

內(nèi)耳前庭系統(tǒng)負(fù)責(zé)平衡感知，當(dāng)出現(xiàn)炎癥或退行性病變時(shí)，可能引發(fā)眩暈伴視物模糊。梅尼埃病、良性陣發(fā)性位置性眩暈是典型代表，表現(xiàn)為突發(fā)旋轉(zhuǎn)感與眼球震顫。可通過(guò)前庭康復(fù)訓(xùn)練改善癥狀，嚴(yán)重時(shí)需使用甲磺酸倍他司汀片或地芬尼多片控制眩暈發(fā)作。

2、體位性低血壓

快速起身時(shí)血壓調(diào)節(jié)延遲，導(dǎo)致腦部短暫缺血。常見(jiàn)于脫水、長(zhǎng)期臥床或服用降壓藥人群，伴隨眼前發(fā)黑、乏力。建議緩慢改變體位，增加水和鹽分?jǐn)z入，必要時(shí)調(diào)整降壓方案。

3、缺鐵性貧血

血紅蛋白不足降低血液攜氧能力，腦組織缺氧引發(fā)頭暈、面色蒼白。多見(jiàn)于月經(jīng)量多或消化性出血患者，需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片或蛋白琥珀酸鐵口服溶液，配合維生素C促進(jìn)吸收。

4、頸椎病

椎動(dòng)脈受壓影響后循環(huán)供血，轉(zhuǎn)頭時(shí)加重頭暈，常伴頸肩痛、手麻。可通過(guò)頸椎牽引、紅外線理療緩解，嚴(yán)重椎間盤(pán)突出需考慮頸前路減壓術(shù)。

5、焦慮癥

過(guò)度換氣導(dǎo)致二氧化碳濃度下降，腦血管收縮引發(fā)頭暈?zāi)垦?，伴心悸、出汗。認(rèn)知行為療法和帕羅西汀片等抗焦慮藥可有效控制癥狀。

日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或快速起身，均衡攝入紅肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物。頭暈發(fā)作時(shí)立即坐下防止跌倒，持續(xù)不緩解或伴隨劇烈頭痛、言語(yǔ)障礙需急診排除腦血管意外。建議監(jiān)測(cè)血壓、血糖，定期進(jìn)行血常規(guī)和頸動(dòng)脈超聲檢查。