黃芪可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)、胃腸不適等副作用，禁忌包括實熱證、陰虛陽亢等特定體質(zhì)及疾病狀態(tài)。使用前需辨證施治，避免與特定藥物同服。
1、過敏反應(yīng)
部分人群服用黃芪后可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅疹或呼吸困難等過敏反應(yīng)，與個體免疫系統(tǒng)對黃芪中皂苷類成分的異常應(yīng)答有關(guān)。過敏體質(zhì)者首次使用建議小劑量測試，出現(xiàn)癥狀需立即停用并就醫(yī)。
2、胃腸刺激
黃芪可能引起腹脹、腹瀉等胃腸不適，尤其空腹服用時更易發(fā)生。建議餐后服用或配伍白術(shù)等健脾藥材減輕刺激，胃腸功能弱者應(yīng)減量使用。
3、血壓波動
黃芪雙向調(diào)節(jié)血壓的特性可能導(dǎo)致敏感者出現(xiàn)頭暈或血壓異常。高血壓患者需監(jiān)測血壓變化，避免與降壓藥同服；低血壓人群應(yīng)謹慎使用以防癥狀加重。
4、妊娠風(fēng)險
動物實驗顯示大劑量黃芪可能刺激子宮收縮，孕婦尤其孕早期應(yīng)禁用。哺乳期女性也須在醫(yī)師指導(dǎo)下使用，避免通過乳汁影響嬰兒。
5、藥物相互作用
黃芪可能增強抗凝藥效果增加出血風(fēng)險，與免疫抑制劑同服會降低藥效。服用華法林、環(huán)孢素等藥物時需間隔2小時以上，并定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。
使用黃芪期間應(yīng)避免辛辣燥熱飲食，保持作息規(guī)律以增強體質(zhì)適應(yīng)性。出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)立即停用并記錄具體反應(yīng)，復(fù)診時向醫(yī)生詳細說明用藥史。建議通過正規(guī)渠道購買經(jīng)過炮制的合格黃芪產(chǎn)品，避免自行采挖野生藥材導(dǎo)致品質(zhì)不可控。特殊人群使用前必須經(jīng)中醫(yī)師辨證，不可盲目跟風(fēng)進補。