服緊急避孕藥5天后出血通常是正常的藥物反應(yīng)。緊急避孕藥可能導(dǎo)致撤退性出血，主要與激素水平波動(dòng)有關(guān)，但需排除妊娠或婦科疾病。
服用緊急避孕藥后5天左右出現(xiàn)的陰道出血，多屬于撤退性出血。緊急避孕藥的主要成分是左炔諾孕酮等高效孕激素，通過抑制排卵、干擾受精卵著床發(fā)揮作用。用藥后體內(nèi)激素水平驟變，子宮內(nèi)膜失去激素支持而發(fā)生脫落出血，出血量通常少于月經(jīng)，持續(xù)時(shí)間在1-3天。這種出血不代表避孕成功與否，也不能作為判斷避孕效果的依據(jù)。
少數(shù)情況下需警惕異常出血。若出血量超過月經(jīng)量、持續(xù)超過3天或伴有劇烈腹痛、發(fā)熱，可能與宮外孕、先兆流產(chǎn)或生殖系統(tǒng)感染有關(guān)。緊急避孕藥對子宮內(nèi)膜的刺激也可能引發(fā)不規(guī)則出血，尤其是有子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉病史者更易發(fā)生。服用藥物后短期內(nèi)反復(fù)出現(xiàn)異常出血，需考慮激素紊亂或黃體功能不足。
建議觀察出血特征并記錄周期變化。緊急避孕藥一年內(nèi)使用不宜超過3次，頻繁使用可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。出血期間保持會陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若后續(xù)月經(jīng)延遲超過1周、出血異常或出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行血HCG檢測和婦科超聲檢查。日常避孕建議優(yōu)先選擇短效避孕藥、避孕套等常規(guī)方法，減少緊急避孕藥對內(nèi)分泌系統(tǒng)的干擾。