牙齒殺神經(jīng)通常使用砷劑、多聚甲醛制劑或酚醛樹脂等牙髓失活劑，需由專業(yè)牙醫(yī)操作。

1、砷劑

三氧化二砷是傳統(tǒng)牙髓失活劑，通過破壞神經(jīng)組織蛋白實(shí)現(xiàn)快速滅活，24-48小時(shí)可完成失活。可能引起牙齦染色或藥物性根尖周炎，現(xiàn)多用于恒牙緊急處理。

2、多聚甲醛制劑

含40%多聚甲醛的失活劑通過緩慢釋放甲醛使牙髓壞死，作用溫和需7-10天。適用于乳牙或?qū)ι閯┻^敏者，但可能引發(fā)牙周膜刺激癥狀。

3、酚醛樹脂

酚醛樹脂液可凝固壞死牙髓組織，兼具消毒作用。需配合棉捻封藥5-7天，可能出現(xiàn)牙齒變色等副作用。

4、無砷失活劑

現(xiàn)代臨床多用無砷失活劑如Depulpin，含對氯酚等成分，3-5天完成失活且細(xì)胞毒性較低。需嚴(yán)格控制用藥量避免損傷根尖組織。

5、輔助藥物

操作中常配合利多卡因注射液局部麻醉，術(shù)后可能使用甲硝唑片預(yù)防感染。禁用民間偏方自行處理。

牙髓治療后應(yīng)避免患側(cè)咀嚼硬物2周，使用含氟牙膏維護(hù)口腔衛(wèi)生，定期復(fù)查X線觀察根尖情況。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或咬合不適需及時(shí)復(fù)診，必要時(shí)進(jìn)行根管治療。日常飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)牙體修復(fù)，限制碳酸飲料攝入防止牙齒脫礦。