剖腹產(chǎn)后一般建議間隔18-24個(gè)月再考慮二胎妊娠。子宮切口愈合需要足夠時(shí)間恢復(fù)，過早懷孕可能增加子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)。

剖腹產(chǎn)術(shù)后子宮肌層和內(nèi)膜修復(fù)需要較長時(shí)間，通常6-12個(gè)月可完成基本愈合，但瘢痕組織完全成熟需更久。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，間隔12個(gè)月內(nèi)再次妊娠者，子宮破裂發(fā)生概率明顯增高；而間隔超過18個(gè)月者，妊娠并發(fā)癥顯著降低。子宮瘢痕愈合質(zhì)量與產(chǎn)婦年齡、切口縫合技術(shù)、術(shù)后感染控制等因素相關(guān)。二線城市三甲醫(yī)院數(shù)據(jù)顯示，規(guī)范產(chǎn)檢的產(chǎn)婦在18個(gè)月后妊娠，胎盤植入發(fā)生率可控制在較低水平。

哺乳期產(chǎn)婦需注意，持續(xù)哺乳可能延遲排卵恢復(fù)，但不作為可靠的避孕方式。建議在產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)咨詢醫(yī)生，根據(jù)超聲檢查的子宮瘢痕愈合情況制定個(gè)體化計(jì)劃。有剖腹產(chǎn)史者再次妊娠需加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率，孕早期應(yīng)通過超聲重點(diǎn)評(píng)估孕囊著床位置，孕中晚期需監(jiān)測瘢痕厚度變化。既往有子宮切口愈合不良或產(chǎn)后感染史者，可能需要延長間隔至24個(gè)月以上。

剖腹產(chǎn)后備孕前應(yīng)進(jìn)行全面的孕前檢查，包括婦科超聲評(píng)估子宮恢復(fù)狀態(tài)、甲狀腺功能篩查及營養(yǎng)狀況檢測。日常需保持均衡飲食，適量補(bǔ)充葉酸和鐵劑，避免劇烈運(yùn)動(dòng)造成腹部壓力驟增。計(jì)劃二胎前建議完成盆底肌功能評(píng)估和必要康復(fù)訓(xùn)練，有助于降低再次剖腹產(chǎn)概率。若出現(xiàn)異常陰道出血或下腹疼痛癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除子宮瘢痕部位妊娠等風(fēng)險(xiǎn)。