寶寶高熱驚厥通常不會對大腦造成永久性影響。高熱驚厥多見于6個月至5歲兒童，多由體溫驟升引發(fā)短暫神經(jīng)系統(tǒng)異常放電，絕大多數(shù)預后良好。
單純性高熱驚厥表現(xiàn)為全身性抽搐，持續(xù)時間短于15分鐘，24小時內(nèi)僅發(fā)作1次。這類情況與腦部發(fā)育不成熟、體溫調(diào)節(jié)功能不完善有關，發(fā)作后腦電圖檢查多無異常，隨年齡增長發(fā)作概率顯著降低。復雜性高熱驚厥可能出現(xiàn)局灶性抽搐、單日多次發(fā)作或持續(xù)時間超過15分鐘，需警惕潛在神經(jīng)系統(tǒng)異常，但研究顯示即使反復發(fā)作，認知功能受損概率仍較低。
極少數(shù)情況下，若驚厥持續(xù)超過30分鐘或反復發(fā)作未及時控制，可能因腦缺氧導致神經(jīng)元損傷。此類情況多見于原有腦部病變、遺傳代謝性疾病或中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染患兒，需通過頭顱影像學及腦脊液檢查明確病因。臨床觀察表明，及時退熱處理并預防驚厥復發(fā)可有效降低神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥風險。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶高熱時應及時采取物理降溫，如溫水擦浴、減少衣物，體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑。驚厥發(fā)作時保持側(cè)臥位避免窒息，記錄發(fā)作時長及表現(xiàn)，發(fā)作結(jié)束后盡快就醫(yī)排查病因。日常需注意預防感染，疫苗接種后密切監(jiān)測體溫，有驚厥史兒童發(fā)熱時建議早期使用地西泮栓劑預防發(fā)作。定期兒童保健科隨訪評估神經(jīng)發(fā)育狀況，保證充足睡眠和均衡營養(yǎng)有助于神經(jīng)系統(tǒng)健康發(fā)育。