大便出血呈噴射狀可能與痔瘡、肛裂、結(jié)腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸癌等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、痔瘡
痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)腹壓增高可能導(dǎo)致內(nèi)痔血管破裂出血。典型表現(xiàn)為便后滴血或噴射狀出血，血液鮮紅且不與糞便混合?？砂橛懈亻T(mén)瘙癢或異物感。治療需保持排便通暢，遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓等藥物，嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。
2、肛裂
肛裂是肛管皮膚全層裂開(kāi)形成的潰瘍，排便時(shí)因機(jī)械刺激引發(fā)劇烈疼痛和出血。出血量較少但可能呈噴射狀，常見(jiàn)于干硬糞便排出后?；颊叨嘤斜忝厥?。治療需使用高錳酸鉀坐浴，配合利多卡因凝膠緩解疼痛，必要時(shí)行肛裂切除術(shù)。
3、結(jié)腸息肉
結(jié)腸息肉表面血管破裂可引起間歇性無(wú)痛出血，出血量較大時(shí)可呈現(xiàn)噴射狀。息肉較大時(shí)可能伴隨腹瀉或腸梗阻癥狀。確診需通過(guò)腸鏡檢查，治療采用內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)，術(shù)后需定期復(fù)查防止癌變。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
結(jié)腸黏膜彌漫性炎癥導(dǎo)致血管脆性增加，表現(xiàn)為黏液膿血便伴里急后重感。急性發(fā)作期可能出現(xiàn)大量出血，需與美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥，重癥患者需靜脈用糖皮質(zhì)激素。
5、直腸癌
腫瘤組織壞死侵蝕血管會(huì)導(dǎo)致便血，早期多為隱血，進(jìn)展期可出現(xiàn)暗紅色血便或噴射狀出血。常伴有排便習(xí)慣改變、里急后重等報(bào)警癥狀。確診依賴(lài)腸鏡活檢，治療需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)配合放化療。
日常需保持每日飲水2000毫升以上，增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物攝入。避免久坐久站，建議每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。便后可用溫水清洗肛門(mén)，忌用粗糙紙巾用力擦拭。若出血持續(xù)3天未緩解或伴隨頭暈、心悸等貧血癥狀，須立即至消化內(nèi)科或肛腸外科就診。