三陰乳腺癌可通過手術(shù)切除、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療及免疫治療等方式綜合干預(yù)。該疾病通常由BRCA基因突變、激素受體陰性表達(dá)等因素引起，具有侵襲性強(qiáng)、易轉(zhuǎn)移等特點(diǎn)。
1、手術(shù)切除
早期三陰乳腺癌患者首選改良根治術(shù)或保乳手術(shù)，需完整切除腫瘤組織并清掃腋窩淋巴結(jié)。術(shù)后可能出現(xiàn)上肢水腫、活動(dòng)受限等并發(fā)癥，需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練改善。
2、化學(xué)治療
常用含蒽環(huán)類或紫杉類藥物的聯(lián)合化療方案，如多西他賽注射液聯(lián)合表柔比星注射液?；熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用，需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。
3、放射治療
術(shù)后輔助放療可降低局部復(fù)發(fā)概率，通常采用三維適形放療技術(shù)。放療期間可能出現(xiàn)皮膚灼傷、乏力等反應(yīng)，需保持照射區(qū)域皮膚清潔干燥。
4、靶向治療
針對(duì)BRCA突變患者可使用PARP抑制劑如奧拉帕利片，通過阻斷DNA修復(fù)通路抑制腫瘤生長。治療期間需監(jiān)測(cè)血液學(xué)指標(biāo)及肝腎功能。
5、免疫治療
PD-1抑制劑帕博利珠單抗注射液適用于PD-L1高表達(dá)患者，能激活T細(xì)胞抗腫瘤免疫?？赡芤l(fā)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)，需密切觀察。
三陰乳腺癌患者治療后需長期隨訪，每3-6個(gè)月進(jìn)行乳腺超聲、腫瘤標(biāo)志物等檢查。日常應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，避免高脂飲食。根據(jù)體力狀況選擇散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí)，避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣。出現(xiàn)骨痛、咳嗽等異常癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)查。