兩個(gè)胳膊酸痛可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、骨質(zhì)疏松、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)?？赏ㄟ^熱敷按摩、藥物治療、物理治療、功能鍛煉、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、肌肉勞損
長時(shí)間提重物或保持固定姿勢可能導(dǎo)致肱二頭肌、三角肌等部位乳酸堆積。表現(xiàn)為局部壓痛伴活動受限，熱敷配合局部按摩有助于改善循環(huán)。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂，慢性期建議進(jìn)行肩部環(huán)繞訓(xùn)練。
2、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病易引發(fā)放射性臂痛，常伴隨頸部僵硬和手指麻木?？赡芘c椎間盤突出壓迫神經(jīng)有關(guān)，磁共振檢查可明確診斷。治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。
3、肩周炎
肩關(guān)節(jié)囊粘連會導(dǎo)致抬臂困難并放射至整個(gè)上肢，夜間痛感明顯。50歲左右人群高發(fā)，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善活動度?？祻?fù)期需堅(jiān)持爬墻訓(xùn)練，配合洛索洛芬鈉貼劑消炎鎮(zhèn)痛。
4、骨質(zhì)疏松
骨量減少可能引起骨骼隱痛，尤其絕經(jīng)后女性多見。骨密度檢測T值低于負(fù)2.5可確診，需長期服用阿侖膦酸鈉維D3片，配合鈣爾奇D片補(bǔ)充鈣質(zhì)。日常應(yīng)增加日照時(shí)間預(yù)防骨折風(fēng)險(xiǎn)。
5、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
自身免疫異?？赡芤l(fā)對稱性關(guān)節(jié)腫痛，晨僵超過1小時(shí)是典型特征。類風(fēng)濕因子檢測陽性需使用艾拉莫德片控制病情，急性發(fā)作期可短期聯(lián)合潑尼松龍片。注意防寒保暖避免潮濕環(huán)境刺激。
建議避免長時(shí)間保持抱臂或提重物姿勢，每小時(shí)活動上肢5分鐘。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，防止頸椎過度屈曲。飲食注意補(bǔ)充牛奶、蝦皮等富鈣食物，疼痛持續(xù)3天不緩解需排查心肌梗死等急癥。50歲以上人群建議每年進(jìn)行骨密度篩查，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以防神經(jīng)病變加重癥狀。