便血肛門痛可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、腸道炎癥、肛周膿腫等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)切除、飲食調(diào)整等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、痔瘡
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團塊,排便時摩擦可能導致便血和疼痛。血液常呈鮮紅色附著于糞便表面??勺襻t(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等外用藥,配合高纖維飲食減少排便用力。
2、肛裂
肛管皮膚撕裂會引發(fā)排便時刀割樣疼痛和少量便血。急性期可用復方角菜酸酯栓促進愈合,每日溫水坐浴10-15分鐘緩解痙攣。慢性肛裂可能需要硝酸甘油軟膏或手術(shù)修復。
3、直腸息肉
息肉表面潰破時會出現(xiàn)無痛性便血,血液多與糞便混合。結(jié)腸鏡檢查可確診,直徑超過5毫米的息肉需通過內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)處理,術(shù)后需定期復查。
4、腸道炎癥
潰瘍性結(jié)腸炎等疾病會引起黏液膿血便伴下腹痛。美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物可控制炎癥,嚴重時需使用糖皮質(zhì)激素。發(fā)病期間應選擇低渣流質(zhì)飲食。
5、肛周膿腫
肛門周圍紅腫熱痛伴發(fā)熱時需考慮感染化膿。早期可用頭孢克肟分散片抗感染,形成膿腫后需手術(shù)切開引流。術(shù)后需保持切口清潔,定期換藥。
日常應注意保持肛門清潔,排便后使用溫水沖洗;增加膳食纖維攝入量,每日飲水量不少于1500毫升;避免久坐久站,每小時活動5分鐘;選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,減少局部摩擦。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、大量出血等情況應立即就診。