嬰兒拉水便可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽、使用益生菌制劑、及時(shí)就醫(yī)檢查、保持臀部清潔等方式處理。嬰兒拉水便通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。
1、調(diào)整喂養(yǎng)方式
母乳喂養(yǎng)的嬰兒出現(xiàn)水樣便時(shí),母親需減少高脂肪高糖食物的攝入,避免乳汁成分刺激嬰兒胃腸。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可嘗試更換為低乳糖或無(wú)乳糖配方奶粉,每次喂養(yǎng)量減少但增加喂養(yǎng)頻次。已添加輔食的嬰兒應(yīng)暫停新引入的食物,僅保留米糊等低敏輔食。
2、補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽
口服補(bǔ)液鹽Ⅲ能有效預(yù)防脫水,每袋需用250毫升溫開(kāi)水沖調(diào)。每次排便后補(bǔ)充50-100毫升,少量多次喂服。若嬰兒拒絕飲用,可用滴管或小勺緩慢喂入。注意不可用果汁或飲料替代補(bǔ)液鹽,避免加重腹瀉。
3、使用益生菌制劑
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,布拉氏酵母菌散對(duì)病毒性腹瀉效果顯著。需用40℃以下溫水或奶液沖服,避免與抗生素同服。服用益生菌期間需觀察大便性狀變化,若出現(xiàn)血便或嘔吐需立即停用。
4、及時(shí)就醫(yī)檢查
當(dāng)水樣便每日超過(guò)8次,或伴有發(fā)熱、血便、持續(xù)嘔吐、尿量減少等癥狀時(shí),需立即就醫(yī)進(jìn)行便常規(guī)和輪狀病毒檢測(cè)。醫(yī)生可能根據(jù)檢查結(jié)果開(kāi)具蒙脫石散或消旋卡多曲顆粒等止瀉藥物,嚴(yán)重脫水者需靜脈補(bǔ)液治療。
5、保持臀部清潔
每次排便后用溫水清洗臀部,輕柔拍干后涂抹氧化鋅軟膏。避免使用含酒精的濕巾擦拭,防止皮膚破損。使用超薄型紙尿褲并頻繁更換,夜間可暫時(shí)改用棉布尿片以保持透氣。若出現(xiàn)肛周紅腫可局部使用紅霉素軟膏。
護(hù)理期間需每日記錄嬰兒排便次數(shù)、性狀和尿量,注意觀察精神狀態(tài)和皮膚彈性。暫停所有生冷食物和新的輔食添加,保持哺乳母親飲食清淡。嬰兒用品需每日煮沸消毒,接觸嬰兒前后要徹底洗手。若48小時(shí)內(nèi)癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn),須緊急送醫(yī)治療。