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狂犬疫苗的不良反應(yīng)

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郭朝陽 感染性疾病科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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接種狂犬疫苗后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)主要有注射部位紅腫疼痛、發(fā)熱、頭痛乏力、惡心嘔吐、皮疹瘙癢等,多數(shù)反應(yīng)輕微且可自行緩解。

一、注射部位紅腫疼痛

注射部位紅腫疼痛是接種狂犬疫苗后最常見的局部反應(yīng)。通常在接種后24小時內(nèi)出現(xiàn),表現(xiàn)為接種部位的皮膚發(fā)紅、腫脹,按壓時有疼痛感,有時可能伴有局部硬結(jié)。這種反應(yīng)屬于機(jī)體對疫苗成分的正常免疫應(yīng)答,通常程度較輕,持續(xù)1-3天會自行消退。期間應(yīng)保持注射部位清潔干燥,避免搔抓,一般無須特殊處理。如果紅腫范圍持續(xù)擴(kuò)大或疼痛加劇,應(yīng)及時咨詢接種醫(yī)生。

二、發(fā)熱

部分接種者可能出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),體溫通常在37.5攝氏度至38.5攝氏度之間,屬于低熱或中度發(fā)熱。發(fā)熱多在接種后6-12小時出現(xiàn),可能伴隨畏寒、肌肉酸痛等類似感冒的癥狀。這通常是疫苗激活免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的全身性反應(yīng)。建議多飲水,注意休息,體溫過高時可進(jìn)行物理降溫。若體溫持續(xù)超過38.5攝氏度或發(fā)熱時間超過48小時,應(yīng)聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行評估。

三、頭痛乏力

頭痛和全身乏力也是常見的全身反應(yīng)。接種者可能感到頭部脹痛或鈍痛,同時伴有明顯的疲倦感、精神不振、四肢無力等癥狀。這些癥狀與免疫系統(tǒng)的激活和炎癥介質(zhì)的釋放有關(guān)。通常為一過性,在充分休息、保證睡眠后1-2天內(nèi)可明顯緩解。避免劇烈運(yùn)動和過度勞累,保持環(huán)境安靜有助于癥狀的恢復(fù)。如果頭痛劇烈或持續(xù)不緩解,需告知醫(yī)生。

四、惡心嘔吐

少數(shù)接種者可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng),如食欲下降、惡心、嘔吐、腹部不適等。這些癥狀可能與疫苗引起的自主神經(jīng)功能暫時性紊亂有關(guān)。反應(yīng)通常較輕微,持續(xù)時間短。建議接種后注意飲食清淡,選擇易消化的食物,少食多餐,避免油膩、辛辣刺激。適當(dāng)補(bǔ)充水分,防止脫水。若嘔吐頻繁無法進(jìn)食,應(yīng)及時就醫(yī)處理。

五、皮疹瘙癢

極少數(shù)接種者可能出現(xiàn)過敏樣反應(yīng),表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹、風(fēng)團(tuán),并伴有不同程度的瘙癢。這可能是對疫苗中的某些成分如穩(wěn)定劑產(chǎn)生的過敏反應(yīng)。皮疹多在接種后數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)。出現(xiàn)皮疹后應(yīng)避免熱水燙洗和搔抓,穿著寬松棉質(zhì)衣物。癥狀輕微者可觀察,瘙癢明顯可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥物,如氯雷他定片、西替利嗪片。若出現(xiàn)大面積皮疹、呼吸困難、喉頭水腫等嚴(yán)重過敏癥狀,屬于罕見但需緊急處理的嚴(yán)重不良反應(yīng),必須立即就醫(yī)。

接種狂犬疫苗后,建議在現(xiàn)場留觀30分鐘,以便及時發(fā)現(xiàn)和處理急性過敏反應(yīng)?;丶液笞⒁庑菹?,避免劇烈運(yùn)動,保證充足睡眠。飲食宜清淡、營養(yǎng)均衡,多喝水,促進(jìn)代謝。保持接種部位清潔,避免沾水引發(fā)感染。應(yīng)密切關(guān)注自身身體狀況,記錄任何不適癥狀及其出現(xiàn)時間、持續(xù)時間和變化。絕大多數(shù)不良反應(yīng)都是輕微和暫時的,無需過度焦慮。但若出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重,或出現(xiàn)高熱、嚴(yán)重頭痛、視物模糊、心悸胸悶等罕見但嚴(yán)重的情況,應(yīng)立即前往醫(yī)院就診,并向醫(yī)生詳細(xì)說明疫苗接種史。完成全程疫苗接種對預(yù)防狂犬病至關(guān)重要,不應(yīng)因擔(dān)心不良反應(yīng)而中斷接種程序。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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楊小凡
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