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懷孕了,第一次B超什么時候做

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李艷芳 婦產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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懷孕后第一次B超檢查通常在停經(jīng)6-8周進(jìn)行。初次B超檢查主要有確認(rèn)宮內(nèi)妊娠、評估孕周、判斷胚胎數(shù)量、觀察胎心搏動、排除異常妊娠等目的。

一、確認(rèn)宮內(nèi)妊娠

通過B超檢查可以明確孕囊是否在子宮腔內(nèi)著床,這是排除宮外孕的關(guān)鍵步驟。宮外孕是指受精卵在子宮腔以外的部位著床發(fā)育,是一種危險的婦科急癥。B超能夠清晰顯示子宮內(nèi)的孕囊結(jié)構(gòu),若在宮腔內(nèi)未見孕囊,則需要結(jié)合血人絨毛膜促性腺激素水平等指標(biāo)進(jìn)一步評估,警惕異位妊娠的可能。

二、評估孕周

根據(jù)孕囊的平均直徑、頭臀長等測量數(shù)據(jù),可以較為準(zhǔn)確地估算孕周,幫助核對末次月經(jīng)推算的預(yù)產(chǎn)期是否準(zhǔn)確。對于月經(jīng)周期不規(guī)律或記不清末次月經(jīng)時間的孕婦,早期B超測得的孕周參考價值更大。準(zhǔn)確的孕周評估對于后續(xù)產(chǎn)檢安排和胎兒生長發(fā)育監(jiān)測至關(guān)重要。

三、判斷胚胎數(shù)量

B超可以清晰地顯示子宮內(nèi)是一個還是多個孕囊,從而早期診斷是否為多胎妊娠。如果確認(rèn)是雙胎或多胎妊娠,孕期管理和監(jiān)測方案會與單胎妊娠有所不同,需要更密切的關(guān)注。了解胚胎數(shù)量有助于醫(yī)生制定個性化的產(chǎn)前保健計劃。

四、觀察胎心搏動

在停經(jīng)6-8周時,通過陰道B超通??梢杂^察到胎心管搏動,這是確認(rèn)胚胎存活的重要標(biāo)志。觀察到規(guī)律的胎心搏動意味著胚胎正在正常發(fā)育。如果此時未能檢測到胎心,可能需要結(jié)合孕周和血人絨毛膜促性腺激素變化情況,在一到兩周后復(fù)查B超以明確情況。

五、排除異常妊娠

早期B超有助于發(fā)現(xiàn)一些妊娠異常情況,如葡萄胎、胚胎停育、妊娠合并子宮肌瘤或卵巢囊腫等。葡萄胎在B超下有其特征性表現(xiàn),如落雪狀或蜂窩狀圖像。及時發(fā)現(xiàn)這些異常情況,可以使醫(yī)生能夠盡早采取相應(yīng)的醫(yī)療干預(yù)措施,保障孕婦的健康安全。

完成首次B超檢查后,孕婦應(yīng)按照醫(yī)生建議的時間進(jìn)行后續(xù)定期產(chǎn)檢。整個孕期保持均衡飲食,適量攝入富含蛋白質(zhì)、維生素、葉酸和鐵質(zhì)的食物,如瘦肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果和全谷物。根據(jù)自身情況選擇散步、孕婦瑜伽等溫和運(yùn)動,保證充足休息,避免勞累和精神緊張。出現(xiàn)任何陰道流血、腹痛加劇等異常癥狀時,需及時就醫(yī)咨詢。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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