口臭可能與幽門螺桿菌感染有關(guān)，可通過碳13/14呼氣試驗、胃鏡檢查、糞便抗原檢測、血清抗體檢測、快速尿素酶試驗等方法篩查。幽門螺桿菌感染通常伴隨上腹疼痛、反酸等癥狀，建議盡早就醫(yī)明確診斷。
1、碳13/14呼氣試驗
受檢者需空腹服用含標(biāo)記尿素的膠囊，靜坐后向?qū)Ｓ眉瘹獯禋?。幽門螺桿菌分解尿素產(chǎn)生的二氧化碳被儀器檢測，30分鐘可出結(jié)果。該方法無創(chuàng)且準(zhǔn)確率高，但孕婦禁用碳14檢測。
2、胃鏡檢查
通過內(nèi)鏡直接觀察胃黏膜病變，同時取活組織進(jìn)行快速尿素酶試驗或病理檢查。胃鏡能評估胃炎、潰瘍等并發(fā)癥，但屬于侵入性檢查，需空腹4-6小時。
3、糞便抗原檢測
采集新鮮糞便樣本檢測幽門螺桿菌抗原，適用于兒童及不耐受胃鏡者。需注意取樣前2周停用抗生素和抑酸藥，避免出現(xiàn)假陰性結(jié)果。
4、血清抗體檢測
通過抽血檢測IgG抗體，可反映既往感染情況。但抗體陽性不能區(qū)分現(xiàn)癥感染或既往感染，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
5、快速尿素酶試驗
胃鏡活檢組織放入含尿素試劑，幽門螺桿菌分解尿素導(dǎo)致PH值改變，試劑顏色變化即為陽性。該法快速經(jīng)濟(jì)，但受取材部位影響可能漏診。
確診幽門螺桿菌感染后，需規(guī)范使用四聯(lián)療法根除治療，包含質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑及兩種抗生素。治療期間避免共用餐具，家庭成員建議同步篩查。日常注意分餐制，減少辛辣刺激食物攝入，保持口腔清潔，定期復(fù)查確保根除效果?？诔舫掷m(xù)不緩解需排查牙周病、鼻竇炎等其他病因。