左手麻木疼痛可能與頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦卒中和末梢神經(jīng)炎等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、頸椎病
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致左手麻木疼痛。癥狀常伴隨頸部僵硬、頭暈?？赏ㄟ^(guò)頸椎磁共振確診，治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重時(shí)需行椎間孔鏡手術(shù)。
2、腕管綜合征
長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作導(dǎo)致正中神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為拇指至無(wú)名指橈側(cè)麻木。夜間癥狀加重，叩擊腕部出現(xiàn)Tinel征陽(yáng)性。建議使用腕關(guān)節(jié)支具固定，口服維生素B1片，必要時(shí)行腕橫韌帶松解術(shù)。
3、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長(zhǎng)期血糖控制不佳引發(fā)末梢神經(jīng)損傷，呈手套襪套樣感覺(jué)異常。需監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白，使用依帕司他片改善微循環(huán)，配合血糖調(diào)控。
4、腦卒中
急性出現(xiàn)的單側(cè)肢體麻木需警惕腦?；蚰X出血，可能伴隨言語(yǔ)不清、面癱。頭部CT可鑒別，溶栓時(shí)間窗內(nèi)可用阿替普酶注射液。
5、末梢神經(jīng)炎
酒精中毒或重金屬中毒導(dǎo)致對(duì)稱性肢體末端麻木，肌電圖顯示神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢。需戒酒并補(bǔ)充維生素B12注射液。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免頸椎勞損，控制血糖在正常范圍，工作中定時(shí)活動(dòng)手腕，出現(xiàn)持續(xù)麻木癥狀時(shí)避免熱敷以免加重炎癥。建議定期進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查，40歲以上人群每年監(jiān)測(cè)血壓血脂。若麻木進(jìn)行性加重或出現(xiàn)肌力下降，須立即至神經(jīng)內(nèi)科就診。