小孩夜間睡覺頭發(fā)全都汗?jié)裢福t(yī)學(xué)上稱為夜間多汗，可能由生理性因素、環(huán)境因素、維生素D缺乏性佝僂病、結(jié)核感染、內(nèi)分泌疾病等原因引起。
一、生理性因素
兒童新陳代謝旺盛，皮膚含水量高，汗腺調(diào)節(jié)功能尚不完善，在睡眠初期，尤其是進(jìn)入深睡眠階段，自主神經(jīng)系統(tǒng)功能不穩(wěn)定，可能導(dǎo)致出汗增多，表現(xiàn)為頭部汗?jié)瘛＿@種情況通常不伴有其他不適，兒童生長(zhǎng)發(fā)育正常。家長(zhǎng)需注意調(diào)整睡眠環(huán)境，保持臥室溫度適宜，避免給孩子穿蓋過(guò)多，選擇透氣性好的棉質(zhì)寢具，并在孩子出汗后及時(shí)擦干，更換潮濕的衣物，防止受涼。
二、環(huán)境因素
睡眠環(huán)境過(guò)熱、被褥過(guò)厚或穿著不透氣的睡衣，都會(huì)導(dǎo)致孩子身體散熱增加，頭部作為散熱的主要部位之一，出汗會(huì)尤為明顯。這屬于正常體溫調(diào)節(jié)反應(yīng)。建議家長(zhǎng)定期檢查并調(diào)整室溫，一般維持在20-24攝氏度為宜，根據(jù)季節(jié)變化增減被褥，避免使用電熱毯或讓孩子在過(guò)熱的環(huán)境中入睡。
三、維生素D缺乏性佝僂病
這與維生素D攝入不足導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜間頭部多汗，伴隨煩躁、睡眠不安、枕部頭發(fā)稀疏脫落等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，核心是補(bǔ)充維生素D和鈣劑。常用藥物包括維生素D滴劑、碳酸鈣D3顆粒、葡萄糖酸鈣口服溶液等。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑給孩子用藥，并保證每日充足的戶外活動(dòng)與陽(yáng)光照射。
四、結(jié)核感染
由結(jié)核分枝桿菌感染引起，屬于感染性疾病?；純撼归g盜汗外，常伴有長(zhǎng)期午后低熱、咳嗽、食欲減退、體重不增或下降等癥狀。治療需在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的抗結(jié)核治療，療程較長(zhǎng)。常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。家長(zhǎng)需密切配合治療，完成全程用藥，并做好隔離與營(yíng)養(yǎng)支持。
五、內(nèi)分泌疾病
如甲狀腺功能亢進(jìn)癥，由于甲狀腺激素分泌過(guò)多，導(dǎo)致機(jī)體代謝亢進(jìn)，產(chǎn)熱增加，從而出現(xiàn)持續(xù)性多汗，夜間也可發(fā)生，常伴有心慌、食欲亢進(jìn)但體重下降、情緒易激動(dòng)等癥狀。治療需針對(duì)病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗甲狀腺藥物，如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，或進(jìn)行其他干預(yù)。家長(zhǎng)需定期帶孩子復(fù)查甲狀腺功能，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
家長(zhǎng)觀察孩子夜間出汗情況時(shí)，應(yīng)首先從調(diào)整睡眠環(huán)境和穿著入手。如果排除了過(guò)熱因素，出汗現(xiàn)象仍持續(xù)存在，或伴隨有發(fā)熱、咳嗽、精神萎靡、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等任何異常表現(xiàn)，建議及時(shí)帶孩子就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如體格檢查、血液檢測(cè)等，以明確病因。日常生活中，保證孩子飲食均衡，攝入充足的營(yíng)養(yǎng)，鼓勵(lì)進(jìn)行適度的體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，并建立規(guī)律的作息習(xí)慣，都有助于維持正常的身體機(jī)能和睡眠質(zhì)量。