孕前優(yōu)生檢查項目主要包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、甲狀腺功能、傳染病篩查、婦科檢查、精液分析等。這些檢查有助于評估夫妻雙方的健康狀況,降低不良妊娠結(jié)局的風險。
1、血常規(guī)
血常規(guī)檢查可以評估是否存在貧血、感染等問題。女性貧血可能影響胎兒發(fā)育,男性貧血可能與精子質(zhì)量下降有關(guān)。檢查內(nèi)容包括紅細胞計數(shù)、血紅蛋白濃度、白細胞計數(shù)及分類等。若發(fā)現(xiàn)異常需進一步排查原因,如缺鐵性貧血可補充鐵劑,感染需針對性治療。
2、尿常規(guī)
尿常規(guī)能發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染、腎臟疾病等問題。妊娠期腎臟負擔加重,提前排查可降低妊娠高血壓等并發(fā)癥風險。檢查項目包括尿蛋白、尿糖、尿潛血等。發(fā)現(xiàn)尿路感染可使用頭孢克肟片等抗生素,腎功能異常需??圃\治。
3、肝功能
肝功能檢查評估肝臟代謝能力,包括轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標。乙肝病毒攜帶者需檢測HBV-DNA載量,活動性肝炎患者應(yīng)推遲受孕。發(fā)現(xiàn)肝功能異??墒褂脧?fù)方甘草酸苷片等保肝藥物,病毒性肝炎需抗病毒治療。
4、甲狀腺功能
甲狀腺功能檢查包含TSH、FT4等指標。甲亢或甲減均可能影響生育能力和胎兒神經(jīng)發(fā)育。亞臨床甲減可使用左甲狀腺素鈉片干預(yù),甲亢患者需丙硫氧嘧啶片控制病情后再備孕。
5、傳染病篩查
包括乙肝、梅毒、HIV等傳染病的血清學檢測。陽性結(jié)果需評估傳染性,乙肝病毒高載量孕婦可在孕期使用替諾福韋酯片阻斷母嬰傳播。梅毒感染者需注射芐星青霉素治療,HIV感染者需終身抗病毒治療。
建議夫妻雙方提前3-6個月進行孕前檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時干預(yù)。備孕期間保持規(guī)律作息,每日補充0.4-0.8mg葉酸,避免接觸放射線和有毒物質(zhì)。女方可監(jiān)測基礎(chǔ)體溫和排卵試紙把握受孕時機,男方應(yīng)避免高溫環(huán)境和吸煙飲酒。檢查后需遵醫(yī)囑進行針對性調(diào)理,定期復(fù)查直至指標正常再計劃妊娠。