寶寶腹瀉水樣便可通過調(diào)整飲食、補充水分、使用益生菌、口服補液鹽、就醫(yī)治療等方式處理。腹瀉水樣便通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、過敏反應(yīng)、腸道菌群失調(diào)等原因引起。
1、調(diào)整飲食
母乳喂養(yǎng)的寶寶可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，但母親需避免食用高脂肪或刺激性食物。已添加輔食的寶寶應(yīng)暫停添加新食物，給予米湯、稀粥等易消化食物。避免高糖、高纖維食物加重腸道負(fù)擔(dān)。若腹瀉持續(xù)超過24小時仍未緩解，需及時就醫(yī)評估是否存在乳糖不耐受等特殊情況。
2、補充水分
每排便后需補充適量溫開水或淡鹽水，每次10-20毫升。觀察排尿量和尿色，若4-6小時無排尿或尿色深黃，提示存在脫水風(fēng)險?？缮倭慷啻挝顾苊庖淮涡源罅匡嬎碳つc道。不建議自行配制糖鹽水，電解質(zhì)比例不當(dāng)可能加重腹瀉。
3、使用益生菌
可選擇枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等兒童專用益生菌制劑。益生菌需用40℃以下溫水沖服，避免與抗生素同服。使用后觀察大便性狀變化，若出現(xiàn)腹脹、皮疹等不良反應(yīng)需停用。益生菌不能替代補液治療，重度脫水時仍需就醫(yī)。
4、口服補液鹽
口服補液鹽Ⅲ能有效糾正輕中度脫水，按說明書比例配制，每公斤體重50-100毫升分次服用。補液期間繼續(xù)母乳或飲食喂養(yǎng)，避免空腹補液引起嘔吐。若寶寶拒絕飲用或頻繁嘔吐，需改用鼻飼或靜脈補液。補液后腹瀉未緩解或出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。
5、就醫(yī)治療
出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、高熱、精神萎靡等癥狀需急診處理。輪狀病毒抗原檢測和大便常規(guī)可明確感染類型。細(xì)菌性腸炎可能需要頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。重度脫水需住院進(jìn)行靜脈補液，同時監(jiān)測電解質(zhì)平衡。
護(hù)理期間家長需記錄排便次數(shù)、性狀和量，每次便后用溫水清洗臀部并涂抹護(hù)臀霜預(yù)防尿布疹。保持室內(nèi)通風(fēng)，患兒餐具單獨消毒。恢復(fù)期逐漸增加飲食種類，優(yōu)先選擇香蕉、蘋果泥等含果膠食物。避免過早恢復(fù)普通飲食，建議遵循從稀到稠、從少到多的原則。若癥狀反復(fù)或持續(xù)超過1周，需復(fù)查排除慢性腹瀉可能。