嬰兒不喝奶粉可能由喂養(yǎng)方式不當(dāng)、生理性厭奶、口腔問(wèn)題、過(guò)敏反應(yīng)或疾病因素引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、排查過(guò)敏原、檢查口腔健康、觀察伴隨癥狀及就醫(yī)評(píng)估等方式處理。
1、喂養(yǎng)方式不當(dāng)
奶嘴流速不適、奶粉溫度過(guò)高或過(guò)低、喂奶姿勢(shì)不正確均可能導(dǎo)致嬰兒抗拒奶粉。建議家長(zhǎng)選擇適合月齡的奶嘴型號(hào)，奶粉溫度控制在37-40攝氏度，采用半直立姿勢(shì)喂奶，避免平躺引發(fā)嗆奶。可嘗試少量多次喂養(yǎng)，減少單次攝入壓力。
2、生理性厭奶期
4-6個(gè)月嬰兒可能因生長(zhǎng)發(fā)育速度減緩出現(xiàn)暫時(shí)性食欲下降，表現(xiàn)為拒絕奶粉但精神狀態(tài)正常。此階段無(wú)須強(qiáng)制喂養(yǎng)，可維持原有喂養(yǎng)節(jié)奏，適當(dāng)延長(zhǎng)喂奶間隔至3-4小時(shí)，避免頻繁試探性喂食加重抵觸情緒。
3、口腔問(wèn)題
鵝口瘡、牙齦腫痛等口腔病變會(huì)導(dǎo)致吮吸疼痛。家長(zhǎng)需檢查嬰兒口腔黏膜是否存在白色斑塊或牙齦紅腫，必要時(shí)使用制霉菌素混懸液治療鵝口瘡，或采用硅膠指套輕柔按摩牙齦緩解出牙不適。
4、牛奶蛋白過(guò)敏
典型表現(xiàn)為拒奶伴隨濕疹、腹瀉或嘔吐。建議更換深度水解配方奶粉如紐太特，嚴(yán)重過(guò)敏需使用氨基酸配方粉如恩敏舒。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)嚴(yán)格回避乳制品，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鈣劑。
5、疾病因素
中耳炎、呼吸道感染等疾病可能引起吞咽疼痛或鼻塞影響吮吸。若嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱、哭鬧不安、抓耳等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)排查。細(xì)菌性感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒，病毒性感染以對(duì)癥支持為主。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄每日奶量攝入及大小便情況，保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜舒適，避免強(qiáng)迫喂食造成心理陰影。對(duì)于持續(xù)24小時(shí)以上拒奶伴尿量減少、精神萎靡的嬰兒，須立即就醫(yī)評(píng)估脫水風(fēng)險(xiǎn)。母乳喂養(yǎng)母親可嘗試增加親喂頻率，混合喂養(yǎng)者可暫時(shí)減少輔食添加，優(yōu)先保證基礎(chǔ)奶量攝入。