冠心病毒肺炎是指新型冠狀病毒肺炎,其癥狀按疾病進(jìn)展可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期癥狀和終末期表現(xiàn)。
一、早期表現(xiàn)
新型冠狀病毒肺炎早期癥狀以發(fā)熱和干咳為主,部分患者伴有乏力與肌肉酸痛。發(fā)熱多為中低度體溫升高,可伴隨畏寒感。干咳表現(xiàn)為持續(xù)性無(wú)痰咳嗽,夜間可能加重。乏力程度因人而異,輕者僅感疲倦,重者可能出現(xiàn)日?;顒?dòng)受限。肌肉酸痛多集中于四肢和背部,與病毒引發(fā)的炎癥反應(yīng)有關(guān)。
二、進(jìn)展期癥狀
疾病進(jìn)展期可出現(xiàn)呼吸困難、胸痛和嗅覺(jué)味覺(jué)減退。呼吸困難初期僅在活動(dòng)后出現(xiàn),后期靜息時(shí)也會(huì)發(fā)生,與肺部炎癥加重相關(guān)。胸痛可能表現(xiàn)為胸悶或針刺樣疼痛,需警惕心肌損傷。嗅覺(jué)味覺(jué)減退具有突發(fā)性,部分患者恢復(fù)緩慢。此階段肺部CT常顯示磨玻璃樣病變。
三、終末期表現(xiàn)
危重癥患者會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭、膿毒癥休克和多器官功能障礙。呼吸衰竭需依托呼吸機(jī)維持氧合,血氧飽和度持續(xù)下降。膿毒癥休克表現(xiàn)為血壓驟降和意識(shí)障礙,與細(xì)胞因子風(fēng)暴有關(guān)。多器官功能障礙可累及心臟、腎臟等,死亡率顯著升高。
新型冠狀病毒肺炎患者應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,選擇易消化的高蛋白食物如雞蛋羹和清蒸魚,避免油膩辛辣飲食。居家休養(yǎng)時(shí)建議每日監(jiān)測(cè)血氧飽和度,適當(dāng)進(jìn)行床邊活動(dòng)促進(jìn)肺功能恢復(fù)。若出現(xiàn)呼吸頻率加快、持續(xù)高熱或意識(shí)改變,須立即就醫(yī)。恢復(fù)期可逐步開展呼吸康復(fù)訓(xùn)練,如腹式呼吸和縮唇呼吸,有助于改善肺通氣功能。