小便尿不盡可能與前列腺增生、尿路感染、膀胱過度活動癥、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄等疾病有關(guān)。該癥狀通常表現(xiàn)為排尿后仍有尿液殘留感或頻繁產(chǎn)生尿意，需結(jié)合具體病因采取針對性治療。
1、前列腺增生
中老年男性常見病因，增生的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿阻力增加。典型伴隨尿頻、夜尿增多及尿線變細(xì)。可通過鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
2、尿路感染
細(xì)菌感染引起的尿道炎或膀胱炎會刺激尿路產(chǎn)生持續(xù)排尿感。多伴有尿急、尿痛及下腹墜脹。左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素可控制感染，同時需增加每日飲水量沖刷尿路。
3、膀胱過度活動癥
膀胱逼尿肌不自主收縮導(dǎo)致尿急尿頻，常見于激素水平變化或神經(jīng)系統(tǒng)異常。琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片可調(diào)節(jié)膀胱功能，配合盆底肌訓(xùn)練能改善控尿能力。
4、神經(jīng)源性膀胱
糖尿病、脊髓損傷等導(dǎo)致膀胱神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙，表現(xiàn)為排尿困難與尿潴留交替出現(xiàn)。需使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，間歇導(dǎo)尿幫助排空膀胱，嚴(yán)重者需膀胱擴(kuò)大術(shù)。
5、尿道狹窄
外傷或炎癥引起的尿道管腔變窄，導(dǎo)致排尿費力、尿線分叉。輕度可用尿道擴(kuò)張術(shù)治療，重度需尿道成形術(shù)修復(fù)。術(shù)后需預(yù)防性使用頭孢地尼膠囊防止感染。
建議記錄每日排尿日記監(jiān)測癥狀變化，避免攝入咖啡因及酒精等刺激性飲品。長期未緩解者需進(jìn)行尿流動力學(xué)檢查明確病因，中老年患者應(yīng)定期篩查前列腺特異性抗原。保持會陰清潔干燥，適度進(jìn)行提肛運動增強盆底肌力，夜間睡前2小時限制飲水可減少夜尿次數(shù)。