高級別鱗狀病變屬于癌前病變，通常需要高度重視。高級別鱗狀上皮內(nèi)病變主要由人乳頭瘤病毒感染、長期慢性炎癥刺激等因素引起，可能發(fā)展為宮頸癌等惡性腫瘤。
高級別鱗狀上皮內(nèi)病變是病理學(xué)診斷術(shù)語，指上皮細(xì)胞出現(xiàn)明顯異型性但尚未突破基底膜的病變。這類病變細(xì)胞核增大深染、核漿比例失調(diào)、排列紊亂，具有較高惡性轉(zhuǎn)化概率。常見發(fā)生部位包括宮頸、食管、皮膚等鱗狀上皮覆蓋區(qū)域。宮頸高級別病變與高危型HPV持續(xù)感染密切相關(guān)，可能伴隨接觸性出血、異常陰道分泌物等癥狀。
部分高級別鱗狀病變存在自然消退可能，尤其年輕患者或免疫狀態(tài)改善時(shí)。但多數(shù)病例會持續(xù)進(jìn)展，從輕度異型增生逐步發(fā)展為原位癌直至浸潤癌。病變范圍越大、患者年齡越大、合并免疫抑制狀態(tài)時(shí)，惡變風(fēng)險(xiǎn)會顯著增加。病理報(bào)告中的CIN2/3或HSIL均屬于此類病變，其中CIN3進(jìn)展為浸潤癌的概率可達(dá)12-40%。
確診高級別鱗狀病變后應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查，宮頸病變患者需進(jìn)行陰道鏡評估并考慮錐切等治療，日常注意避免吸煙、保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動，性生活中使用避孕套可降低HPV傳播風(fēng)險(xiǎn)，30歲以上女性建議接種HPV疫苗并聯(lián)合宮頸癌篩查。出現(xiàn)異常出血或分泌物增多等情況應(yīng)及時(shí)就診。