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手指末端莫名其妙的腫脹痛

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韓世杰 骨科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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手指末端莫名其妙腫脹痛可能與局部外傷、關(guān)節(jié)炎、痛風、雷諾綜合征、感染等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導下進行針對性治療。

1、局部外傷

手指末端受到擠壓、碰撞等外力作用可能導致軟組織損傷,表現(xiàn)為腫脹疼痛。輕微外傷可通過冷敷緩解癥狀,48小時后改為熱敷促進血液循環(huán)。若伴隨皮膚破損需用碘伏消毒,避免沾水以防感染。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊等藥物。

2、關(guān)節(jié)炎

類風濕關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎可能累及手指小關(guān)節(jié),晨起時關(guān)節(jié)僵硬明顯,活動后稍緩解。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄或骨質(zhì)增生。治療需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、塞來昔布膠囊等抗風濕藥物,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。日常注意手指保暖,避免提重物。

3、痛風

血尿酸水平升高導致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),常于夜間突發(fā)單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛,也可累及手指關(guān)節(jié)。急性期需限制高嘌呤食物,遵醫(yī)囑服用秋水仙堿片、非布司他片。發(fā)作間歇期可通過苯溴馬隆膠囊促進尿酸排泄,每日飲水2000毫升以上。

4、雷諾綜合征

寒冷或情緒激動時手指血管痙攣,出現(xiàn)蒼白-青紫-潮紅的階段性顏色變化,伴有脹痛麻木感。需避免接觸冷刺激,戒煙并保持情緒穩(wěn)定。嚴重者可遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片改善循環(huán),維生素B12片營養(yǎng)神經(jīng)。

5、感染

甲溝炎或指頭炎可引起局部紅腫熱痛,嚴重時形成膿腫。需保持患處清潔干燥,早期用莫匹羅星軟膏外涂。化膿性感染需就醫(yī)切開引流,配合頭孢克洛分散片、阿奇霉素顆粒等抗生素治療。糖尿病患者需特別注意控制血糖。

日常應注意手指保護,避免過度使用或受涼。飲食上減少高鹽高脂食物攝入,適量補充富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白。腫脹明顯時可抬高患肢促進靜脈回流,疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、皮膚變色等癥狀時需及時就診。定期進行手指屈伸活動有助于維持關(guān)節(jié)靈活性,但急性發(fā)作期應減少活動。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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手指莫名其妙的腫脹痛怎么辦
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