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腿感覺累是怎么回事

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
掛號(hào)

腿感覺累可能由生理性因素、下肢靜脈功能不全、腰椎間盤突出癥、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、不安腿綜合征等原因引起,可通過改善生活習(xí)慣、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、生理性因素

長時(shí)間站立、行走或進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后,腿部肌肉因乳酸堆積和能量耗竭會(huì)產(chǎn)生疲勞感。這種疲勞通常表現(xiàn)為雙腿酸脹、沉重,休息后能明顯緩解。改善措施包括避免長時(shí)間維持同一姿勢,運(yùn)動(dòng)后進(jìn)行拉伸放松,保證充足睡眠,有助于肌肉恢復(fù)。日??赏ㄟ^泡腳、按摩等方式促進(jìn)腿部血液循環(huán)。

二、下肢靜脈功能不全

下肢靜脈瓣膜功能受損,導(dǎo)致血液回流不暢,靜脈壓力增高,引起腿部酸脹、沉重、易疲勞,久站后癥狀加重,可能伴有水腫、靜脈曲張。這與靜脈壁薄弱、長期站立、妊娠等因素有關(guān)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,可能使用地奧司明片、邁之靈片、羥苯磺酸鈣膠囊等藥物改善靜脈張力,嚴(yán)重者需考慮手術(shù)治療。

三、腰椎間盤突出癥

突出的椎間盤壓迫支配下肢的神經(jīng)根,可能導(dǎo)致腿部放射性疼痛、麻木、無力感,常被描述為“腿累”。多與腰椎退行性變、長期不良姿勢、急性損傷有關(guān)。治療包括臥床休息、物理治療,遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等藥物緩解神經(jīng)根水腫和疼痛,嚴(yán)重者需行椎間盤摘除術(shù)。

四、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥

下肢動(dòng)脈因粥樣硬化導(dǎo)致管腔狹窄、閉塞,腿部肌肉供血不足,行走時(shí)因缺血缺氧產(chǎn)生疲乏、酸痛感,典型表現(xiàn)為間歇性跛行。與高齡、高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙密切相關(guān)。治療需控制基礎(chǔ)病,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、西洛他唑片等藥物抗血小板、擴(kuò)張血管,必要時(shí)行血管介入或搭橋手術(shù)。

五、不安腿綜合征

這是一種神經(jīng)系統(tǒng)感覺運(yùn)動(dòng)障礙性疾病,患者常在靜息或夜間出現(xiàn)腿部難以名狀的不適感,如蟻?zhàn)吒小⑷鋭?dòng)感、酸脹感,迫使患者活動(dòng)腿部以緩解癥狀,從而導(dǎo)致疲勞和睡眠障礙。病因可能與鐵缺乏、遺傳、多巴胺能系統(tǒng)功能異常有關(guān)。治療需明確病因,遵醫(yī)囑使用普拉克索片、羅匹尼羅片、加巴噴丁膠囊等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,同時(shí)糾正鐵缺乏等潛在問題。

若腿部疲勞感持續(xù)不緩解,或伴有疼痛、腫脹、皮膚顏色改變、行走困難等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷。日常生活中,應(yīng)注意勞逸結(jié)合,避免腿部過度負(fù)重,選擇合腳的鞋具,均衡飲食,適當(dāng)進(jìn)行如游泳、騎自行車等對(duì)下肢關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)較小的運(yùn)動(dòng),以增強(qiáng)腿部肌肉力量和促進(jìn)血液循環(huán)。夜間休息時(shí)可適當(dāng)抬高下肢,有助于靜脈回流,減輕腿部沉重感。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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