懷孕子宮破裂的癥狀主要有劇烈腹痛、陰道出血、胎動(dòng)異常、休克、子宮形態(tài)改變等。子宮破裂是產(chǎn)科急癥，可能與瘢痕子宮、產(chǎn)程異常、外傷等因素有關(guān)，需立即就醫(yī)。

1、劇烈腹痛

懷孕子宮破裂時(shí)，孕婦會(huì)突然出現(xiàn)難以忍受的劇烈腹痛，疼痛部位多位于下腹部，可能伴隨撕裂感。腹痛通常持續(xù)存在且逐漸加重，與宮縮疼痛不同，不會(huì)呈現(xiàn)規(guī)律性。疼痛可能向腰部或肩部放射，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致孕婦無法站立或移動(dòng)。

2、陰道出血

子宮破裂可能導(dǎo)致陰道大量出血，血液顏色鮮紅或暗紅，出血量可能超過月經(jīng)量。部分孕婦可能出現(xiàn)內(nèi)出血，陰道出血量較少但伴隨休克癥狀。出血可能伴隨血塊排出，提示子宮壁血管破裂。

3、胎動(dòng)異常

子宮破裂后，胎兒可能因缺氧出現(xiàn)胎動(dòng)頻繁或胎動(dòng)減少。隨著病情進(jìn)展，胎心監(jiān)護(hù)可能顯示胎心率異常，如心動(dòng)過速或心動(dòng)過緩。嚴(yán)重破裂時(shí)，胎心可能完全消失，提示胎兒窘迫或死亡。

4、休克

子宮破裂引起大出血時(shí)，孕婦可能出現(xiàn)面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細(xì)速、血壓下降等休克表現(xiàn)。休克程度與出血量相關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)模糊、昏迷。休克是子宮破裂危及生命的嚴(yán)重并發(fā)癥。

5、子宮形態(tài)改變

醫(yī)生檢查可能發(fā)現(xiàn)子宮輪廓不清，腹部觸診有壓痛、反跳痛等腹膜刺激征。超聲檢查可見子宮肌層連續(xù)性中斷，腹腔內(nèi)游離液體。既往剖宮產(chǎn)瘢痕處可能出現(xiàn)局部膨出或壓痛。

懷孕期間如出現(xiàn)疑似子宮破裂癥狀，應(yīng)立即平臥并呼叫急救。避免自行移動(dòng)或按壓腹部，禁止進(jìn)食飲水。家屬需記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及變化情況，協(xié)助醫(yī)生快速判斷。孕期應(yīng)定期產(chǎn)檢，瘢痕子宮孕婦需特別注意子宮厚度監(jiān)測(cè)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部外傷。分娩時(shí)選擇有搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)。