寶寶發(fā)燒后出現腹痛可能由腸系膜淋巴結炎、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸套疊、闌尾炎等原因引起，可通過休息觀察、腹部熱敷、調整飲食、藥物治療、手術治療等方式處理。

一、腸系膜淋巴結炎

腸系膜淋巴結炎是兒童發(fā)熱后腹痛的常見原因。上呼吸道感染或腸道感染時，病原體及其毒素可經血液或淋巴系統(tǒng)到達腸系膜淋巴結，引發(fā)淋巴結反應性增生和炎癥，導致腹痛。腹痛多位于臍周或右下腹，呈陣發(fā)性隱痛或鈍痛，體檢時腹部可有壓痛。治療需在醫(yī)生指導下進行，針對細菌感染可使用阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒等抗生素，并配合布洛芬混懸液緩解疼痛和發(fā)熱。家長需注意讓寶寶充分休息，飲食清淡。

二、胃腸功能紊亂

發(fā)熱本身會影響消化系統(tǒng)功能，導致胃腸蠕動異?；蛳悍置跍p少，從而引起功能性腹痛。退燒后，胃腸功能尚未完全恢復，也可能出現腹部不適。腹痛通常不劇烈，位置不固定，可能伴有食欲不振、腹脹或惡心。這種情況無須特殊藥物治療，治療重點在于護理。建議家長讓寶寶臥床休息，進行腹部順時針輕柔按摩以促進腸蠕動，并暫時提供米湯、爛面條等易消化的流質或半流質食物。

三、急性胃腸炎

引起發(fā)燒的病原體，如輪狀病毒、諾如病毒或某些細菌，也可能同時侵襲胃腸道黏膜，引發(fā)急性胃腸炎。退燒后，胃腸道炎癥可能持續(xù)存在，表現為腹痛。腹痛多伴有腹瀉、嘔吐、惡心等癥狀。治療需明確病因，若是細菌感染，醫(yī)生可能會開具蒙脫石散止瀉，并配合使用益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節(jié)腸道菌群，同時口服補液鹽Ⅲ預防脫水。家長需密切觀察寶寶排便情況和精神狀態(tài)。

四、腸套疊

腸套疊是嬰幼兒期的一種急腹癥，部分病例可在呼吸道或腸道感染后發(fā)生。腸套疊是指一段腸管套入相鄰的腸腔內，導致腸道梗阻和血液循環(huán)障礙。其典型表現為陣發(fā)性、規(guī)律性的劇烈腹痛，寶寶會突發(fā)哭鬧、蜷縮身體，間歇期可恢復平靜，可能伴有果醬樣血便和腹部臘腸樣包塊。這是緊急情況，必須立即就醫(yī)。診斷明確后，早期可通過空氣灌腸進行復位，若失敗或病情嚴重，則需緊急手術治療。

五、闌尾炎

急性闌尾炎也可能在寶寶發(fā)燒后出現，感染可能誘發(fā)或加重闌尾的炎癥。腹痛最初可能位于臍周或上腹部，數小時后轉移并固定于右下腹，疼痛呈持續(xù)性并可能逐漸加劇，常伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱。體檢時右下腹有固定壓痛、反跳痛和肌緊張。確診為闌尾炎后，治療以手術切除闌尾為主，即闌尾切除術。術后需遵醫(yī)囑使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉預防感染，并做好傷口護理。

當寶寶發(fā)燒后退燒出現腹痛時，家長應保持冷靜，首先觀察疼痛的性質、部位、持續(xù)時間和伴隨癥狀。讓寶寶臥床休息，可嘗試用溫熱的毛巾或熱水袋隔著衣物熱敷腹部，以緩解胃腸痙攣引起的疼痛。在飲食上，暫時給予清淡、易消化的食物，如白粥、藕粉，避免油膩、生冷和甜食，少量多次地補充溫水。如果腹痛輕微且精神尚可，可先居家觀察；若腹痛劇烈、持續(xù)不緩解、呈陣發(fā)性哭鬧、伴有嘔吐、腹瀉帶血或精神萎靡，則必須立即帶寶寶就醫(yī)，以免延誤治療。日常注意飲食衛(wèi)生，培養(yǎng)寶寶飯前便后洗手的好習慣，根據天氣變化及時增減衣物，預防感染性疾病的發(fā)生。