前列腺疾病可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。常見前列腺疾病包括前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌，需根據(jù)具體類型和病情嚴(yán)重程度選擇治療方案。
1、生活方式調(diào)整
輕度前列腺炎或早期前列腺增生可通過改善生活習(xí)慣緩解癥狀。建議避免久坐、規(guī)律排尿，每日飲水量控制在1500-2000毫升。減少酒精、辛辣食物攝入，適度進(jìn)行提肛運動有助于改善盆底肌功能。溫水坐浴每日1-2次可緩解會陰部不適。
2、藥物治療
細(xì)菌性前列腺炎需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片。前列腺增生常用α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合5α還原酶抑制劑如非那雄胺片。慢性疼痛可選用塞來昔布膠囊等抗炎鎮(zhèn)痛藥。所有藥物均需嚴(yán)格遵循處方使用。
3、物理治療
經(jīng)直腸微波熱療適用于頑固性慢性前列腺炎，通過局部升溫改善血液循環(huán)。前列腺增生可選擇經(jīng)尿道激光汽化術(shù)，利用鈥激光精確消融增生組織。體外沖擊波治療對部分慢性骨盆疼痛綜合征患者有效，需連續(xù)治療4-6周。
4、微創(chuàng)手術(shù)
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是前列腺增生的金標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式，通過電切環(huán)切除梗阻組織。綠激光前列腺汽化術(shù)出血少、恢復(fù)快，適合高齡患者。前列腺支架植入術(shù)可用于不能耐受手術(shù)者，暫時緩解排尿困難癥狀。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天。
5、開放手術(shù)
巨大前列腺增生或合并膀胱結(jié)石時需行恥骨上前列腺切除術(shù)。前列腺癌根據(jù)分期可選擇根治性前列腺切除術(shù)，需同時清掃盆腔淋巴結(jié)。開放手術(shù)創(chuàng)傷較大，術(shù)后可能出現(xiàn)尿失禁或性功能障礙，需配合康復(fù)訓(xùn)練。
前列腺疾病患者應(yīng)定期進(jìn)行直腸指檢和前列腺特異性抗原檢測。保持適度性生活頻率，避免長時間騎車或騎馬。飲食注意補充番茄紅素和鋅元素，如適量食用西紅柿、牡蠣等。出現(xiàn)排尿疼痛、血尿或骨痛等癥狀時需立即就醫(yī)，排除惡性腫瘤可能。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑進(jìn)行膀胱功能鍛煉，預(yù)防尿路感染。