梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病,典型癥狀包括硬下疳、梅毒疹、黏膜損害、淋巴結(jié)腫大及晚期內(nèi)臟損害等。癥狀發(fā)展可分為一期、二期、潛伏期和晚期四個(gè)階段。
1、硬下疳
一期梅毒主要表現(xiàn)為硬下疳,通常在感染后2-4周出現(xiàn)。好發(fā)于外生殖器、肛門等部位,表現(xiàn)為無痛性潰瘍,邊界清晰,基底清潔,觸之堅(jiān)硬。硬下疳可自行消退,但病原體仍在體內(nèi)繁殖。
2、梅毒疹
二期梅毒以全身性梅毒疹為特征,多發(fā)生于感染后6-8周。皮疹形態(tài)多樣,可表現(xiàn)為玫瑰疹、斑丘疹或膿皰疹,常分布于軀干、手掌和足底。皮疹不痛不癢,可能伴有低熱、乏力等全身癥狀。
3、黏膜損害
二期梅毒常伴發(fā)黏膜損害,表現(xiàn)為口腔、咽喉或生殖器黏膜的灰白色糜爛面,稱為黏膜斑。這些損害含有大量梅毒螺旋體,具有高度傳染性。黏膜損害可能反復(fù)出現(xiàn),持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。
4、淋巴結(jié)腫大
梅毒感染各期均可出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,尤其在一期和二期更為明顯。腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬、活動(dòng)度好、無壓痛,多位于腹股溝、頸部等區(qū)域。淋巴結(jié)腫大可能早于其他癥狀出現(xiàn),是重要的臨床線索。
5、晚期損害
未經(jīng)治療的梅毒可能在感染數(shù)年后發(fā)展為晚期梅毒,累及心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等。心血管梅毒可導(dǎo)致主動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全;神經(jīng)梅毒表現(xiàn)為癡呆、脊髓癆等。晚期損害不可逆,強(qiáng)調(diào)早期診斷和治療的重要性。
梅毒患者應(yīng)避免性接觸直至完成治療并確認(rèn)治愈,性伴侶需同時(shí)接受檢查和治療。日常注意個(gè)人衛(wèi)生,避免共用毛巾等個(gè)人物品。治療期間定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo),監(jiān)測(cè)治療效果。保持健康生活方式,增強(qiáng)免疫力有助于疾病恢復(fù)。若出現(xiàn)任何疑似癥狀,應(yīng)及時(shí)到皮膚性病科就診,切勿延誤治療時(shí)機(jī)。