指甲化膿可通過局部消毒、外用抗生素藥膏、口服抗生素、切開引流、拔甲手術(shù)等方式治療。指甲化膿通常由細菌感染、外傷、嵌甲、甲溝炎、糖尿病等因素引起。
1、局部消毒
使用碘伏溶液或醫(yī)用酒精對化膿部位進行消毒處理，每日重復(fù)進行2-3次。消毒前需用溫水浸泡患指5-10分鐘軟化角質(zhì)，消毒時注意清除膿液和壞死組織。消毒后保持患處干燥，避免接觸污水。該方法適用于早期輕度化膿，可阻止感染擴散。
2、外用抗生素藥膏
莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素可直接作用于感染部位。使用前先清潔創(chuàng)面，取適量藥膏覆蓋化膿區(qū)域及周邊2厘米范圍。每日涂抹2-3次，用藥期間觀察紅腫是否減輕。若使用3天無改善或出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)應(yīng)立即停用。
3、口服抗生素
頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀片等口服抗生素適用于感染較重者。藥物需整片吞服，避免與乳制品同服影響吸收。用藥期間禁止飲酒，療程通常5-7天。糖尿病患者或免疫功能低下者需延長療程至10-14天，并監(jiān)測肝腎功能。
4、切開引流
當形成明顯膿腫時需由醫(yī)生在局麻下切開排膿。手術(shù)會縱向切開甲皺襞放出膿液，并放置引流條。術(shù)后每日換藥，7-10天拆除引流物。該方法能快速緩解疼痛，但可能造成暫時性指甲變形，需預(yù)防術(shù)后再次感染。
5、拔甲手術(shù)
對于反復(fù)發(fā)作的慢性甲溝炎伴化膿，可能需部分或全部拔除病甲。手術(shù)會清除壞死甲板和甲床組織，術(shù)后包扎加壓止血。新甲完全長出需3-6個月，期間要避免劇烈運動碰撞患指。糖尿病患者術(shù)前需控制血糖，術(shù)后加強抗感染治療。
日常應(yīng)注意保持手足清潔干燥，修剪指甲時保留1-2毫米白邊避免嵌甲。接觸水時佩戴防水指套，選擇透氣鞋襪減少擠壓。糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖，發(fā)現(xiàn)甲床發(fā)紅腫脹應(yīng)及時處理。若化膿伴隨發(fā)熱或淋巴管炎需立即就醫(yī)，避免發(fā)生骨髓炎等嚴重并發(fā)癥?；謴?fù)期間可適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進創(chuàng)面愈合。