普及婦查通常不包含HPV檢測(cè)，常規(guī)婦科檢查主要針對(duì)宮頸、子宮、卵巢等器官的形態(tài)學(xué)檢查，而HPV檢測(cè)屬于專項(xiàng)篩查。

一、常規(guī)婦科檢查內(nèi)容

常規(guī)婦科檢查，即婦科雙合診或三合診檢查，是醫(yī)生通過觸診來評(píng)估女性內(nèi)生殖器官健康狀況的基礎(chǔ)手段。醫(yī)生會(huì)檢查外陰、陰道、宮頸的外觀有無異常，并通過觸摸感知子宮的大小、形態(tài)、位置、活動(dòng)度以及有無壓痛，同時(shí)評(píng)估雙側(cè)附件區(qū)有無增厚或包塊。這項(xiàng)檢查主要用于初步篩查生殖器官的炎癥、腫塊、畸形等常見問題。其優(yōu)點(diǎn)是操作簡(jiǎn)便、快速，能即時(shí)發(fā)現(xiàn)一些明顯的結(jié)構(gòu)性病變。

二、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，常被稱為宮頸刮片或TCT檢查，是宮頸癌篩查的重要組成部分。醫(yī)生會(huì)使用專用刷子在宮頸口及宮頸管內(nèi)刷取細(xì)胞，制成涂片后在顯微鏡下觀察細(xì)胞形態(tài)。這項(xiàng)檢查的目的是發(fā)現(xiàn)宮頸上皮細(xì)胞的異常變化，即癌前病變。它是篩查宮頸病變的有效方法，但主要針對(duì)細(xì)胞形態(tài)的改變，并不能直接檢測(cè)出HPV病毒的存在。

三、人乳頭瘤病毒檢測(cè)

人乳頭瘤病毒檢測(cè)是一項(xiàng)獨(dú)立的分子生物學(xué)檢測(cè)，專門用于檢測(cè)宮頸分泌物中是否存在高危型HPV病毒。醫(yī)生同樣會(huì)使用專用刷子采集宮頸細(xì)胞樣本，但檢測(cè)的是細(xì)胞中的病毒核酸。HPV檢測(cè)能直接發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致宮頸癌的主要病因——高危型HPV病毒的持續(xù)感染。它與宮頸細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合應(yīng)用，可以顯著提高宮頸癌前病變的檢出率，但因其是專項(xiàng)檢測(cè)，通常不作為每次常規(guī)婦科檢查的必查項(xiàng)目。

四、婦科超聲檢查

婦科超聲檢查，包括經(jīng)腹部或經(jīng)陰道超聲，是利用超聲波成像技術(shù)觀察子宮、卵巢、輸卵管等盆腔器官形態(tài)結(jié)構(gòu)的無創(chuàng)檢查。它可以清晰地顯示器官的大小、邊界、內(nèi)部回聲，以及是否存在肌瘤、囊腫、息肉、積液等異常。超聲檢查對(duì)于評(píng)估子宮和卵巢的器質(zhì)性病變具有重要價(jià)值，是常規(guī)婦科檢查的重要補(bǔ)充，但它同樣無法檢測(cè)HPV病毒感染。

五、白帶常規(guī)檢查

白帶常規(guī)檢查是通過顯微鏡觀察陰道分泌物，以判斷陰道清潔度、有無炎癥以及病原體感染的檢查。醫(yī)生會(huì)取少量陰道分泌物，檢測(cè)其酸堿度、胺試驗(yàn)、線索細(xì)胞，并在顯微鏡下查找滴蟲、真菌菌絲或孢子等。這項(xiàng)檢查主要用于診斷細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病等常見陰道炎癥，其檢查目標(biāo)與HPV檢測(cè)完全不同。

女性應(yīng)建立定期進(jìn)行婦科健康篩查的意識(shí)。建議有性生活的女性，根據(jù)自身年齡和風(fēng)險(xiǎn)因素，在醫(yī)生指導(dǎo)下定期進(jìn)行包含婦科檢查、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查的常規(guī)篩查，并遵醫(yī)囑決定是否需要增加HPV檢測(cè)。同時(shí)，保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，注意性健康，接種HPV疫苗是預(yù)防宮頸癌的重要一級(jí)預(yù)防措施。日常保持均衡飲食、適度鍛煉、規(guī)律作息，增強(qiáng)自身免疫力，也有助于降低HPV持續(xù)感染的風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)異常陰道出血、排液或接觸性出血等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行更全面的檢查。