外陰瘙癢可能與外陰炎、陰道炎、過敏反應(yīng)、皮膚疾病、糖尿病等因素有關(guān),可通過克霉唑陰道片、甲硝唑栓、氯雷他定片、復方曲安奈德乳膏、鹽酸二甲雙胍片等藥物治療。建議及時就醫(yī),明確病因后在醫(yī)生指導下用藥。
1、外陰炎
外陰炎通常由細菌感染引起,表現(xiàn)為外陰紅腫、灼熱感及瘙癢。治療需保持局部清潔干燥,可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片抑制真菌,配合高錳酸鉀溶液坐浴。避免穿緊身化纖內(nèi)褲,每日更換純棉內(nèi)褲并用開水燙洗。
2、陰道炎
滴蟲性或霉菌性陰道炎常導致分泌物刺激外陰,引發(fā)劇烈瘙癢。甲硝唑栓適用于滴蟲感染,使用前需用碳酸氫鈉溶液沖洗陰道。治療期間禁止性生活,配偶需同步口服甲硝唑片預(yù)防交叉感染。
3、過敏反應(yīng)
接觸衛(wèi)生巾、洗滌劑等過敏原時,外陰可能出現(xiàn)丘疹伴瘙癢。氯雷他定片可緩解過敏癥狀,局部可涂抹丁酸氫化可的松乳膏。建議更換低敏衛(wèi)生用品,如使用無香型衛(wèi)生棉條或月經(jīng)杯替代傳統(tǒng)衛(wèi)生巾。
4、皮膚疾病
外陰濕疹或神經(jīng)性皮炎需使用復方曲安奈德乳膏抗炎止癢,嚴重者可短期外用他克莫司軟膏。避免搔抓損傷皮膚,沐浴后及時涂抹凡士林保持皮膚屏障功能。夜間瘙癢明顯時可口服西替利嗪片控制癥狀。
5、糖尿病
血糖控制不佳易誘發(fā)外陰念珠菌感染,需規(guī)范服用鹽酸二甲雙胍片控糖,配合使用硝酸咪康唑栓。每日監(jiān)測空腹及餐后血糖,將糖化血紅蛋白控制在7%以下。肥胖患者需減重改善胰島素抵抗。
日常需選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用堿性肥皂清洗外陰。如出現(xiàn)分泌物異味、潰瘍或用藥3天無改善,應(yīng)立即復診。糖尿病患者應(yīng)每半年進行婦科檢查,妊娠期患者禁用口服抗真菌藥物。所有外用藥需避開月經(jīng)期使用,用藥前清潔雙手防止繼發(fā)感染。