抽煙干嘔不一定是癌癥，多數(shù)由咽喉炎、慢性支氣管炎等非癌性疾病引起，少數(shù)可能與食管癌、肺癌等惡性腫瘤相關(guān)。長期吸煙者出現(xiàn)持續(xù)性干嘔需及時(shí)就醫(yī)排查。
吸煙刺激咽喉和氣管黏膜可引發(fā)慢性炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致咽喉干燥、充血及敏感性增加，這種機(jī)械性刺激易誘發(fā)干嘔反射。常見于晨起吸煙后，伴隨咽部異物感或輕微疼痛，戒煙后癥狀多能緩解。胃食管反流也是常見誘因，尼古丁會松弛食管下括約肌，胃酸反流至咽喉引發(fā)灼燒感和干嘔，這類情況往往伴有反酸、胸骨后疼痛等消化道癥狀。
若干嘔持續(xù)加重并伴隨消瘦、咯血、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀，需警惕惡性腫瘤可能。長期吸煙是肺癌和食管癌的高危因素，腫瘤壓迫或浸潤周圍組織可能引發(fā)頑固性干嘔。例如中央型肺癌壓迫支氣管可引起刺激性干咳伴干嘔，食管癌進(jìn)展期可能出現(xiàn)進(jìn)食后噴射性嘔吐。但這些情況通常伴有其他典型癥狀，單純干嘔作為癌癥表現(xiàn)的概率較低。
建議吸煙者每日記錄干嘔發(fā)作頻率及伴隨癥狀，避免空腹吸煙或睡前吸煙加重反流。可適量飲用溫水緩解咽喉刺激，用淡鹽水漱口減少黏膜炎癥。增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘，因排便用力可能加劇干嘔。若癥狀超過兩周未緩解，或出現(xiàn)痰中帶血、體重下降等預(yù)警信號，應(yīng)立即到呼吸內(nèi)科或消化內(nèi)科就診，進(jìn)行喉鏡、胸部CT或胃鏡檢查。40歲以上長期吸煙者建議每年做低劑量螺旋肺癌篩查，同時(shí)通過肺功能檢測評估慢性氣道疾病風(fēng)險(xiǎn)。