牙齒冷熱都疼可能由牙本質(zhì)敏感、齲齒、牙髓炎、牙隱裂、牙齦退縮等原因引起，可通過脫敏治療、補(bǔ)牙、根管治療、牙冠修復(fù)、牙齦手術(shù)等方式緩解。

1、牙本質(zhì)敏感

牙釉質(zhì)磨損或牙齦退縮導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露，外界冷熱刺激直接作用于牙小管引發(fā)疼痛。使用含鉀鹽的脫敏牙膏如舒適達(dá)抗敏牙膏可封閉牙小管，嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)生進(jìn)行激光脫敏或樹脂封閉治療。

2、齲齒

齲洞破壞牙體組織使牙神經(jīng)易受刺激，常伴食物嵌塞痛。淺齲可用3M玻璃離子水門汀充填，深齲近髓時(shí)需先使用氫氧化鈣墊底材料保護(hù)牙髓再補(bǔ)牙。

3、牙髓炎

細(xì)菌感染引發(fā)牙髓充血水腫，表現(xiàn)為自發(fā)痛和冷熱刺激痛加劇。急性期需開髓引流，后期行根管治療配合使用派麗奧鹽酸米諾環(huán)素軟膏控制感染。

4、牙隱裂

牙齒表面微裂紋在咬合時(shí)受力擴(kuò)展，冷熱刺激可誘發(fā)劈裂線處牙髓反應(yīng)。早期可用全瓷冠修復(fù)，若已導(dǎo)致牙髓炎則需先行根管治療。

5、牙齦退縮

牙周病或刷牙不當(dāng)導(dǎo)致牙齦下移，牙根面暴露敏感。輕度可用GC護(hù)牙素再礦化暴露區(qū)，重度需結(jié)締組織移植術(shù)覆蓋裸露根面。

日常應(yīng)使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，避免橫向用力刷牙；減少碳酸飲料及酸性食物攝入；每年進(jìn)行口腔檢查及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期齲齒；牙本質(zhì)敏感者可短期使用含氟化亞錫的漱口水增強(qiáng)牙體抗敏能力；若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)夜間自發(fā)痛需立即就診排除牙髓病變。