尿尿有刺痛可能是尿道炎、膀胱炎、尿路結(jié)石、前列腺炎或性傳播疾病引起的。排尿刺痛通常與泌尿系統(tǒng)感染、炎癥或機(jī)械刺激有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、尿道炎
尿道炎多由細(xì)菌感染引起,常見病原體包括大腸埃希菌、淋球菌等?;颊叱拍虼掏赐?,可能伴有尿道口分泌物增多、尿頻尿急等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時(shí)需保持會陰清潔,避免憋尿。
2、膀胱炎
膀胱炎常見于女性,與細(xì)菌逆行感染有關(guān)。典型表現(xiàn)為排尿末刺痛、下腹墜脹及尿液渾濁。確診后需使用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片等抗菌藥物,治療期間建議每日飲水超過2000毫升,促進(jìn)細(xì)菌排出。
3、尿路結(jié)石
結(jié)石移動時(shí)劃傷尿路黏膜會導(dǎo)致尖銳刺痛,可能伴隨血尿或腎絞痛。小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水、服用排石顆粒促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。日常應(yīng)限制高草酸食物攝入,預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
4、前列腺炎
男性患者排尿刺痛伴會陰部脹痛時(shí),需考慮前列腺炎。可能與久坐、飲酒誘發(fā)充血有關(guān)。治療選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合前列舒通膠囊,輔以溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。避免長時(shí)間騎車等壓迫前列腺的行為。
5、性傳播疾病
淋病或衣原體感染可引起尿道刺痛及膿性分泌物,需通過分泌物檢測確診。常用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素分散片治療,性伴侶需同步檢查。治療期間禁止性生活,注意個人用品消毒隔離。
出現(xiàn)排尿刺痛應(yīng)記錄癥狀特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間及伴隨表現(xiàn),就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)信息。日常注意會陰衛(wèi)生,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。飲食避免辛辣刺激,可適量飲用蔓越莓汁輔助預(yù)防尿路感染。若癥狀持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛,須立即就診泌尿外科。