上胃部疼痛可能由胃酸分泌過多、胃潰瘍、胃炎、胃食管反流、膽結(jié)石等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)，明確病因后針對性治療。
1、胃酸分泌過多
胃酸分泌過多可能由長期精神緊張、飲食不規(guī)律等因素引起，通常表現(xiàn)為上腹灼熱感、反酸等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜。日常需避免辛辣刺激食物，規(guī)律進食。
2、胃潰瘍
胃潰瘍多與幽門螺桿菌感染或非甾體抗炎藥使用有關(guān)，疼痛多出現(xiàn)在餐后1-2小時，可能伴隨黑便。需進行碳13呼氣試驗檢測，確診后可聯(lián)用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒進行根除治療。潰瘍活動期應(yīng)選擇軟質(zhì)易消化食物。
3、胃炎
急慢性胃炎常因酒精、藥物或感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為上腹隱痛、惡心嘔吐。急性期可服用硫糖鋁混懸凝膠，慢性患者建議使用瑞巴派特片修復(fù)胃黏膜。日常需戒酒并避免空腹服用阿司匹林腸溶片等損傷胃黏膜藥物。
4、胃食管反流
食管下括約肌功能障礙會導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流，引發(fā)胸骨后燒灼痛，平臥時加重?？蛇x用多潘立酮片促進胃排空，配合艾司奧美拉唑鎂腸溶片抑制胃酸。睡眠時抬高床頭，睡前3小時禁食有助于緩解癥狀。
5、膽結(jié)石
膽囊結(jié)石嵌頓可引發(fā)右上腹放射性疼痛，常伴有黃疸。超聲檢查可確診，無癥狀結(jié)石可觀察，反復(fù)發(fā)作需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。發(fā)作期需低脂飲食，避免蛋黃、動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。
出現(xiàn)上胃部疼痛需記錄疼痛發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議選擇清淡易消化的粥類、面條等食物，少食多餐，戒煙限酒。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)嘔血、體重下降等預(yù)警癥狀，應(yīng)立即到消化內(nèi)科就診，必要時進行胃鏡或腹部超聲檢查。日?？蛇M行適度散步等低強度運動促進胃腸蠕動，但急性發(fā)作時應(yīng)臥床休息。