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經(jīng)常胸悶怎么了

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王得翔 呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

經(jīng)常胸悶可能與心臟疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、心理因素、貧血、胃食管反流等因素有關(guān)。胸悶通常表現(xiàn)為胸部壓迫感、呼吸不暢,可能伴隨心悸、氣短等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、心臟疾病

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心肌炎等心臟疾病可能導(dǎo)致心肌供血不足,引發(fā)胸悶。癥狀多在勞累后加重,可能伴隨胸痛、出汗。需通過心電圖、冠脈造影等檢查確診,可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片等藥物。

2、呼吸系統(tǒng)疾病

支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等可能引起氣道狹窄或肺功能下降,導(dǎo)致胸悶伴咳嗽、喘息。肺功能檢查和胸部CT可輔助診斷,常用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑等藥物控制癥狀。

3、心理因素

焦慮癥、驚恐發(fā)作等心理疾病可能通過植物神經(jīng)紊亂引發(fā)胸悶,常伴過度換氣、手抖。心理評(píng)估量表可輔助診斷,認(rèn)知行為治療和帕羅西汀片等抗焦慮藥物可能有效。

4、貧血

缺鐵性貧血等可能導(dǎo)致血液攜氧能力下降,引發(fā)活動(dòng)后胸悶、乏力。血常規(guī)檢查顯示血紅蛋白降低,可補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、維生素B12片等,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入。

5、胃食管反流

胃酸反流刺激食管可能引起胸骨后燒灼感,被誤認(rèn)為胸悶。胃鏡檢查可確診,奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物可緩解癥狀,需避免飽餐和睡前進(jìn)食。

日常應(yīng)注意監(jiān)測(cè)胸悶發(fā)作頻率和誘因,記錄伴隨癥狀。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),避免吸煙和二手煙環(huán)境。飲食宜清淡,控制咖啡因和酒精攝入。若癥狀持續(xù)或加重,或出現(xiàn)暈厥、劇烈胸痛等危急表現(xiàn),須立即就醫(yī)。心理因素引起者可嘗試深呼吸訓(xùn)練和正念減壓。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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