智齒歪了碰到鄰牙通常需要拔除。智齒阻生可能導致鄰牙齲壞、牙周炎或牙列擁擠，建議及時到口腔外科就診評估。

智齒生長空間不足時易發(fā)生傾斜或水平阻生，與鄰牙形成緊密接觸。長期摩擦會導致鄰牙牙釉質(zhì)磨損，食物殘渣嵌塞易引發(fā)齲齒。阻生智齒與牙齦形成的盲袋可能滋生細菌，造成冠周炎反復發(fā)作。部分患者會出現(xiàn)鄰牙牙根吸收或牙槽骨破壞?？谇蝗捌芮逦@示智齒生長角度及與鄰牙關(guān)系，錐形束CT可進一步評估骨組織受影響程度。

少數(shù)情況下，若智齒僅輕微傾斜且與鄰牙接觸面光滑，無炎癥或齲壞跡象，可能暫時觀察。但需每半年進行口腔檢查，監(jiān)測鄰牙健康狀況。孕婦或凝血功能障礙者需謹慎評估拔牙時機，急性炎癥期需先控制感染再行手術(shù)。

拔牙后24小時內(nèi)避免漱口或吮吸傷口，進食溫涼軟食，用對側(cè)牙齒咀嚼。術(shù)后3天可開始輕柔刷牙，但需避開手術(shù)區(qū)域。出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱應及時復診。日常建議使用含氟牙膏和牙線清潔，每半年進行專業(yè)潔牙，預防鄰牙繼發(fā)病變。