眼袋上長了個包可能由麥粒腫、瞼板腺囊腫、皮脂腺囊腫、毛囊炎、脂肪瘤等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、切開引流、手術(shù)切除等方式治療。
一、麥粒腫
麥粒腫是眼瞼腺體的急性細菌性感染。當眼袋區(qū)域的睫毛毛囊或瞼板腺被金黃色葡萄球菌等細菌感染時,局部會出現(xiàn)紅、腫、熱、痛的包塊,形似麥粒。早期可表現(xiàn)為局部硬結(jié),伴有明顯觸痛,嚴重時整個眼瞼可能腫脹。治療上,在感染早期可進行局部熱敷,有助于促進炎癥消退或局限化。若形成膿腫,可能需要由醫(yī)生進行切開排膿?;颊咭部勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏或妥布霉素地塞米松眼膏等藥物進行抗感染治療。
二、瞼板腺囊腫
瞼板腺囊腫是因瞼板腺出口阻塞,腺體分泌物潴留而形成的慢性肉芽腫性炎癥。其表現(xiàn)為眼瞼皮下出現(xiàn)的圓形、邊界清楚的包塊,通常無紅、痛等急性炎癥表現(xiàn),可能與瞼板腺分泌功能旺盛或慢性結(jié)膜炎等因素有關(guān)。較小的囊腫可能自行吸收,可通過熱敷促進腺管通暢。對于持續(xù)不消退或較大的囊腫,可能需要在局部麻醉下進行瞼板腺囊腫刮除術(shù)。日常注意眼部清潔,避免用臟手揉眼,有助于預防其發(fā)生。
三、皮脂腺囊腫
皮脂腺囊腫是由于皮脂腺導管堵塞,皮脂淤積所形成的潴留性囊腫。當眼袋區(qū)域的皮膚皮脂腺開口被堵塞時,皮下會形成一個與皮膚粘連、質(zhì)地中等的圓形包塊,中央有時可見小黑點。通常生長緩慢,一般無自覺癥狀,繼發(fā)感染時會出現(xiàn)紅腫疼痛。治療上,對于無癥狀的小囊腫可暫時觀察。若囊腫反復感染或影響外觀,主要治療方法是手術(shù)完整切除囊腫囊壁,以防復發(fā)。繼發(fā)感染時,需先控制感染,再行手術(shù)。
四、毛囊炎
毛囊炎是毛囊周圍的細菌感染。眼袋部位有毛囊存在,當因搔抓、摩擦或衛(wèi)生不佳導致皮膚屏障受損時,細菌侵入毛囊可引起炎癥,表現(xiàn)為以毛囊為中心的紅色丘疹或膿皰,伴有疼痛或瘙癢。這與局部多汗、油脂分泌旺盛或患有糖尿病等基礎(chǔ)疾病導致抵抗力下降有關(guān)。治療以保持局部清潔干燥為主,避免擠壓??勺襻t(yī)囑外用抗菌藥物,如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復方多粘菌素B軟膏進行抗感染治療。
五、脂肪瘤
脂肪瘤是一種常見的軟組織良性腫瘤,由成熟的脂肪細胞構(gòu)成??砂l(fā)生于身體任何有脂肪的部位,包括眼袋區(qū)域。其表現(xiàn)為皮下緩慢生長的、質(zhì)地柔軟、活動度好的無痛性包塊,邊界清楚,呈分葉狀。脂肪瘤的病因尚不完全明確,可能與遺傳因素、脂肪代謝異常有關(guān)。通常無需特殊治療,定期觀察即可。若脂肪瘤體積較大,引起局部壓迫癥狀,或出于美觀考慮,可通過手術(shù)將其完整切除,術(shù)后復發(fā)概率較低。
發(fā)現(xiàn)眼袋上長包后,切勿自行擠壓或挑破,以免加重感染或?qū)е卵装Y擴散。應注意保持眼部清潔,使用干凈的毛巾,避免共用眼部化妝品。在急性炎癥期,可通過干凈的毛巾進行溫熱敷,每次十到十五分鐘,每日數(shù)次,有助于緩解癥狀。飲食宜清淡,多攝入富含維生素的新鮮蔬菜水果,避免辛辣刺激及油膩食物。保證充足睡眠,避免過度用眼和疲勞。若包塊持續(xù)增大、紅腫疼痛加劇、影響視力或長時間不消退,應及時前往眼科或皮膚科就診,明確診斷后進行規(guī)范治療。