乳腺癌化療期間建議適量吃高蛋白食物、富含維生素食物、富含膳食纖維食物、抗氧化食物及易消化食物,也可遵醫(yī)囑使用甲地孕酮片、復(fù)方氨基酸注射液、重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液、鹽酸昂丹司瓊片、復(fù)方甘草酸苷片等藥物緩解不良反應(yīng)。
一、食物
1、高蛋白食物
化療可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)分解加速,適量攝入雞蛋、魚肉、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白有助于維持肌肉組織。烹飪時建議采用蒸煮方式減少油脂攝入,每日總量控制在100-150克。
2、富含維生素食物
西藍(lán)花、獼猴桃等新鮮蔬菜水果可補(bǔ)充維生素B族和維生素C,幫助修復(fù)黏膜損傷?;熀罂谇粷兤陂g可榨汁飲用,每次攝入200-300毫升為宜。
3、富含膳食纖維食物
燕麥、紅薯等粗糧能改善化療引起的便秘,建議與精細(xì)糧按1:2比例搭配食用。出現(xiàn)腹瀉時應(yīng)暫時減少攝入量。
4、抗氧化食物
藍(lán)莓、紫甘藍(lán)等深色果蔬含花青素等抗氧化成分,可中和化療產(chǎn)生的自由基。建議每日攝入200克左右,避免與抗腫瘤藥物同服。
5、易消化食物
山藥粥、藕粉等低渣食物能減輕胃腸負(fù)擔(dān),適合化療后惡心嘔吐階段食用??缮倭慷嗖?,每次進(jìn)食量控制在常規(guī)餐量的1/2。
二、藥物
1、甲地孕酮片
用于改善化療導(dǎo)致的食欲減退,需監(jiān)測肝功能。對激素敏感型乳腺癌患者須謹(jǐn)慎使用。
2、復(fù)方氨基酸注射液
靜脈營養(yǎng)支持藥物,適用于嚴(yán)重營養(yǎng)不良患者。輸注速度過快可能引起惡心嘔吐。
3、重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液
提升白細(xì)胞數(shù)量,降低感染風(fēng)險。使用期間需定期監(jiān)測血常規(guī)。
4、鹽酸昂丹司瓊片
5-HT3受體拮抗劑,能有效控制化療引起的嘔吐。常見不良反應(yīng)包括頭痛和便秘。
5、復(fù)方甘草酸苷片
保肝藥物,可減輕化療藥物肝毒性。長期使用需注意電解質(zhì)平衡。
化療期間應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升,避免進(jìn)食生冷、辛辣及腌制食品。出現(xiàn)嚴(yán)重口腔黏膜炎時可選擇常溫流質(zhì)飲食,使用軟毛牙刷清潔口腔。定期監(jiān)測體重變化,若連續(xù)3天體重下降超過5%應(yīng)及時聯(lián)系營養(yǎng)科會診。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動有助于維持胃腸蠕動功能,但需避免空腹運(yùn)動引發(fā)低血糖。