經(jīng)常反胃酸可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、保持規(guī)律作息、控制體重、藥物治療、內(nèi)鏡手術(shù)等方式改善。反胃酸通常由胃食管反流病、飲食不當(dāng)、肥胖、妊娠、食管裂孔疝等原因引起。
1、調(diào)整飲食習(xí)慣
減少高脂肪、辛辣刺激食物攝入，避免咖啡、濃茶、碳酸飲料等可能刺激胃酸分泌的飲品。進(jìn)食后2小時內(nèi)避免平臥，睡前3小時停止進(jìn)食。可將一日三餐改為少量多餐，減輕胃部壓力。
2、保持規(guī)律作息
避免熬夜和精神緊張，睡眠時抬高床頭15-20厘米。戒煙限酒，煙草和酒精會削弱食管下括約肌功能。避免穿緊身衣物壓迫腹部，減少增加腹壓的動作如彎腰、負(fù)重等。
3、控制體重
超重和肥胖會增加腹壓，促使胃內(nèi)容物反流。通過合理飲食和適度運動將體重控制在正常范圍，BMI建議維持在18.5-23.9之間。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運動如快走、游泳等。
4、藥物治療
反流癥狀明顯時可遵醫(yī)囑使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片，或H2受體拮抗劑如法莫替丁片。黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸，促胃腸動力藥如多潘立酮片有助于加速胃排空。
5、內(nèi)鏡手術(shù)
對于藥物治療無效的嚴(yán)重病例，可考慮內(nèi)鏡下抗反流手術(shù)如經(jīng)口無切口胃底折疊術(shù)。食管裂孔疝患者可能需要腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證需由消化科醫(yī)生評估，術(shù)后仍需配合生活方式調(diào)整。
日常建議穿著寬松衣物，避免食用薄荷、巧克力等可能松弛食管下括約肌的食物。記錄飲食日記排查誘發(fā)因素，餐后適當(dāng)散步促進(jìn)消化。若出現(xiàn)吞咽疼痛、嘔血、黑便等報警癥狀，或癥狀持續(xù)超過2周無緩解，應(yīng)及時到消化內(nèi)科就診完善胃鏡檢查。長期反酸可能引發(fā)巴雷特食管等癌前病變，需定期隨訪監(jiān)測。